亲爱的准妈妈们，当你们沉浸在迎接新生命的喜悦中时，可不能忽视了一个潜在的健康问题——妊娠期糖尿病。

今天，就让我们一起来揭开妊娠期糖尿病的神秘面纱，了解它、预防它，不要让它成为准妈妈孕期的“甜蜜负担”。

一、认识妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病（GDM），顾名思义，就是在妊娠期间首次发生或发现的糖尿病。怀孕后，身体会发生很多奇妙的变化，其中，孕妇体内的激素水平会发生改变，这些激素可能会影响胰岛素的作用，使得身体对胰岛素的敏感性降低。如果胰岛素不能有效地发挥作用，血糖就会升高，从而引发妊娠期糖尿病。它的诊断标准主要依靠口服糖耐量试验（OGTT）。具体来说，在妊娠第24-28周时，孕妇喝下 75g 葡萄糖水，要是空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后 1 小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后 2 小时血糖≥8.5mmol/L，只要其中一项达到或者超过这个标准，就能诊断妊娠期糖尿病了。妊娠期糖尿病通常没什么临床表现，少数孕妇也会有口渴、多饮、多尿的者症状。

二、妊娠期糖尿病的危害

（一）对胎儿的危害

巨大儿：孕妇血糖高，可通过胎盘进入宝宝体内，使胎儿处于高胰岛素血症环境，生长速度加快，新生儿体重大于四公斤者称为巨大儿，约三分之一的巨大儿新生儿容易发生低血糖。生的时候可费劲了，还容易出现难产、产伤，甚至新生儿窒息，好吓人呀。

胎儿窘迫：高血糖可能会影响胎盘的血液供应，导致胎儿缺氧，出现胎儿窘迫。有的宝宝还有可能会出现生长受限，影响宝宝的正常发育。

胎儿畸形：胎儿畸形的风险也比正常宝宝高呢，常见的畸形有心血管系统的畸形，如大血管错位、室间隔和房间隔缺损等；中枢神经系统可出现无脑儿、脑积水等；消化系统可出现肛门及直肠闭锁以及泌尿系统畸形等。

（二）对孕妇的危害

它会让准妈妈更容易患上孕期高血压、子痫前期这些麻烦的病，就像给准妈妈的身体扔了几个小炸弹。

还可能导致羊水过多，增加胎膜早破、早产的风险，让准妈妈提心吊胆。

难产、产伤的几率也会变大，说不定还得挨上一刀剖宫产呢。而且产后得 2 型糖尿病的可能性也大大增加。

三、妊娠期糖尿病的预防

01合理饮食

控制碳水化合物的摄入量：主食可以选择粗粮，如糙米、全麦面包、燕麦等，减少白米饭、白面包等精细粮食的摄入。

增加蛋白质的摄入：多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含优质蛋白质的食物。

多吃蔬菜和水果：蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于控制血糖。水果要选择低糖水果，如苹果、梨、草莓等，并且要控制食用量。

避免高糖、高脂肪食物：少吃蛋糕、巧克力、油炸食品等。

02适量运动

孕期适当的运动可以帮助控制体重，提高身体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。准妈妈们可以选择一些适合孕妇的运动，如散步、孕妇瑜伽、游泳等。

运动要循序渐进，避免过度劳累。如果在运动过程中出现腹痛、阴道流血等异常情况，应立即停止运动，并及时就医。

03控制体重

孕期体重增长过快是妊娠期糖尿病的一个重要危险因素。准妈妈们要根据自己的孕前体重，合理控制孕期体重的增长。一般来说，孕前体重正常的孕妇，孕期体重增长应在 12.5千克左右。

可以定期测量体重，了解自己的体重增长情况，及时调整饮食和运动计划。

04定期产检

按时进行产前检查，听从医生的建议，及时发现和处理妊娠期糖尿病。

如果被诊断为妊娠期糖尿病，要严格按照医生的要求进行治疗和管理，定期监测血糖。

四、妊娠期糖尿病的治疗

如果真的确诊为妊娠期糖尿病，准妈妈就要及时去医院就诊，目前妊娠期糖尿病除了饮食、运动的基础治疗，还是建议使用胰岛素治疗，这些就留给医生来判断吧。

总之，妊娠期糖尿病虽然可能会给妈妈和宝宝带来一些危害，但只要我们重视起来，采取科学的预防和治疗措施，就可以有效地控制血糖，保障母婴健康。希望每一位准妈妈都能顺利度过孕期，迎来健康可爱的宝宝！

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来源：内分泌科 解丽然

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