王女士今年43岁

6年前因患子宫内膜癌

接受手术治疗行子宫切除

本以为手术完

可以好好过日子

没想到手术3年后

谁知道又摊上了一种“怪病”：

左腿肿成了“大象腿”

除了左下肢增粗水肿

还伴随着频繁发炎红肿疼痛

四处求医问诊

行中药推拿、利尿、抗炎等药物治疗

均不见好转！

最近几个月

王女士左下肢水肿明显加重

站立感沉重、行走困难

日常的家务活动更是难以胜任

终日与床为伴，需要照顾

严重影响日常生活

内心充满了焦虑

大象腿

谈到“大象腿”，就想到过度增粗的腿，那么它为何会增粗如象腿呢？

这与继发性淋巴水肿有关，原因多为恶性肿瘤治疗后，破坏了淋巴输送系统，导致淋巴管输送功能障碍，淋巴液回流受阻滞留在组织中，引起腿部增粗水肿。就如下水道管道不通畅，水不能顺利排出而蓄积。

“大象腿”就因瘀滞的淋巴液聚集于腿部而形成。

因王女士的病情已经到了最严重的象皮肿期（Ⅲ期）。经过郑州大学第五附属医院血管外科王兵教授团队评估，做出了综合治疗方法，在全程压力治疗的基础上，决定分2期手术：

1行脂肪抽吸术

2行淋巴管静脉吻合术

在接受治疗前，王女士也很犹豫，我的腿肿了这么多年了，这种治疗方法，真有效吗？

王兵教授团队耐心的沟通、讲解:

先行脂肪抽吸术目的是通过将增多的脂肪组织抽出（图1），缩小腿的周径，减轻淋巴管回流的前负荷，为后期手术做好准备；淋巴管静脉吻合术（图2）是将因肿瘤手术破坏淋巴管输送通路修复，让回流受阻的腿部淋巴液，经过手术改道，汇入通畅的静脉，回流体内，减少滞留的淋巴液，使“大象腿”缩小，腿部沉重感减轻，恢复行走。

▲ 高倍显微镜下手术

▲ 图1  脂肪抽吸术

▲ 图2 淋巴静脉吻合术

在王兵教授手术团队精细的手术操作下，2次手术顺利完成，解除了王女士多年的病痛。

▲术后左下肢周径缩小

目前王女士日常的家务已经能独立完成，行走也逐渐增多，不再是与床为伴、愁容满面。王女士一家对郑州大学五附院血管外科的医疗技术高度认可，对专家团队感激不尽。

目前继发性淋巴水肿患者在全世界患者数约达1.4亿，在国内约有1000万人，行手术治疗痊愈的患者更是屈指可数。

郑州大学第五附属医院开展的“静脉淋巴吻合技术”能让此类患者得到良好的效果，同时减轻心理压力、提高生活质量，降低家庭及社会的经济负担。

郑州大学第五附属医院血管外科将以专业的技术、专注的精神、专心的态度的为“大象腿”患者带来新希望。

来源：血管外科 任  菲 崔文军

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