生活中，我们常常会见到朋友、亲人的耳朵前方有一个小小的“孔洞”，美称之为“福仓”，取纳福仓储之意。

实际上，它是一种临床上很常见的先天性外耳疾病——耳前瘘管，为第一、二鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的“遗迹”。

瘘管的开口很小，多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部，一般无症状，偶尔局部发痒，检查时仅见外口为皮肤上一个小凹，挤压可有少量白色皮脂样物，有微臭。

▲ 瘘管常见开口位置

瘘管为一狭窄盲管，可穿过耳轮脚或耳廓部软骨，深至耳道软骨与骨部交界处或乳突骨面，部分有分枝。

瘘管感染时，局部红肿、疼痛、溢脓液，重者，周围组织肿胀，皮肤可以溃破成多个漏孔。

下图为郑州大学五附院耳鼻喉科收治的一例少见病例，患儿瘘管穿过耳廓软骨，感染波及耳后，形成耳后脓肿，经前期切开排脓，术前详细讨论，设计手术方案，患儿顺利康复，术后耳廓外形恢复良好。

发现自己或亲朋好友有耳前瘘管也不必担心，无症状者可不做处理。局部瘙痒有分泌物溢出者，宜手术切除；局部感染者行抗炎治疗，脓肿形成应切开引流，炎症消退后行瘘管切除手术。

来源：耳鼻喉科 王素洁 李灏然

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