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签约家庭医生 牵手健康人生——郑州大学五附院301社区卫生服务站家庭医生签约工作纪实

发布时间:2017/3/21文字调整


家庭医生签约时代到来了


为进一步推进社区卫生服务能力建设,保障家庭医生式服务工作的深入人心,保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。郑州大学五附院下属301社区卫生服务站组成了由“全科医生、社区护士”为核心的“片儿医”团队,为辖区居民提供家庭医生式服务。



在明确了工作方向后,该站在社区设立“片儿医”公示牌,公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。明确服务内容及标准,提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。



在辖区内张贴条幅、开展健康大讲堂的活动,宣传签约好处,使“签约家庭医生,深入家庭,服务百姓,健康人生”的理念深入人心。


3月16日,301社区卫生服务站特邀神经内科一病区何远宏主任、朱迎慧副主任来到社区共同宣传家庭医生签约服务,并现场义诊宣传脑卒中风险与防治。





用心服务 用爱相助



为前来签约的居民精心准备了早点





目前,301社区卫生服务站已成功签约近200位居民,针对成功签约的居民,后续将提供以下服务:

1.为签约家庭成员提供一般常见病、多发病的中西医诊疗服务。若遇有特殊情况发生时,可提供出诊服务。




2.预约诊疗,按签约居民需要,可通过电话预约就诊。根据病情,可协助预约到上级医疗卫生服务机构就医。




3.转诊服务

(1)对疑难病例超出基层卫生服务诊疗能力需要转往上级医疗机构诊疗的患者,签约医生负责及时为签约家庭成员协调转诊事宜。享受优先预约专家号源、优先就诊、优先检查、优先住院等便利服务,让签约家庭享受到转诊绿色通道。


(2)从上级医疗机构转回或出院的签约对象,根据签约居民需求,由签约医生通过转诊渠道积极主动、认真负责接收并参照上级医疗机构的诊疗信息,做好接收、随访、家庭康复指导等承接工作,保证医疗卫生服务的连续性。


为高血压、糖尿病等慢性病和高危人群进行用药指导和随访服务,高血压患者随访每年不少于4次,糖尿病患者,每年不少于4次随访和4次免费空腹血糖检测;对患有严重精神障碍患者进行用药指导和随访服务;定期为签约家庭成员的健康状况进行电话或上门跟踪随访,制定健康生活指导方案。




为签约家庭中65岁以上老人每年免费体检一次,体检项目(包括:血脂、血糖、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图)。


郑州大学五附院下属7个社区医疗服务机构

福华北街社区卫生服务中心

苗圃卫生所

庆丰街卫生所

永安东街卫生所

铁道家园卫生所

301社区卫生服务站

西福民社区卫生服务站




家庭医生签约时代到来了。郑州大学五附院将继续深入社区为居民提供服务,切实加强社区健康管理能力,提高社区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率,为逐步实现“户户拥有自己的家庭医生,人人享有基本医疗卫生服务”的目标,真正承担起居民健康服务的职责,为百姓健康保驾护航!


来源:301社区卫生服务站 贾丽

宣传科编辑整理