幽门螺杆菌感染是一种常见的慢性感染性疾病，是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因。

因为每个人的情况不一样，感染幽门螺杆菌后进行个体化精准治疗显得尤为重要。

感染幽门螺杆菌

五次治疗均失败

幽门螺杆菌和胃癌有一定的相关性，世界卫生组织把它列为一类致癌因子，很多人因此“谈幽色变”。

在郑州大学五附院消化内科主任夏兴洲的门诊上，记者见到了前来进行幽门螺杆菌治疗后复查的赵先生。

赵先生今年57岁，复查结果显示他感染的幽门螺杆菌已被完全清除，符合治愈标准。

6年前，赵先生做C13呼气检测确认感染幽门螺杆菌，从此踏上了漫漫治疗路。

然而，因缺乏规范治疗，赵先生反复治疗了五次均以失败告终。

2017年，赵先生经朋友介绍找到了夏兴洲。对癌症的恐惧让他迫切想再次接受治疗，但夏兴洲却让他回家休养一年再治疗，这是为什么？

首次治疗很关键

成功率可达90%

幽门螺杆菌第一次正规治疗非常关键，首次正规治疗成功率可达90%。

否则，首次治疗失败后，再次治疗的成功率会大打折扣。多次治疗失败，便发展为难治性幽门螺杆菌感染，治疗难度大大增加。

夏兴洲介绍，一般来说，首次正规治疗失败后，医生会建议患者进行药敏试验，根据药敏试验结果再制定个体化治疗方案。若仍然失败，要及时“踩刹车”，不要再进行第三次治疗。

“碰到这种难治性幽门螺杆菌患者，一般会让他们先休养一年，再考虑治疗，避免第三次治疗失败。”夏兴洲建议，在第二次治疗失败后，最好找专业医生进行全方位评估，找到失败原因后，再考虑下一步治疗。

通常要考虑以下几个方面的原因：

☞  患者感染的幽门螺杆菌是否发生变异。

☞  用药过程中患者有没有喝酒、抽烟、劳累、熬夜等不良生活习惯。    

☞  患者有没有合并其他疾病，如糖尿病、冠心病等，服用的药物对治疗幽门螺杆菌感染可能产生影响。    

☞  患者对药物的代谢速度不同。如果代谢药物比较快，常规的药量可能难以奏效，需要加大剂量。    

☞  患者是否为过敏体质。

在夏兴洲的解释下，赵先生同意休养一年再治疗。

一年后，夏兴洲先为赵先生进行了药敏试验、基因多态性检查和幽门螺杆菌球形变检查，根据检查结果制定出个体化精准治疗方案，将幽门螺杆菌成功根除。

据介绍，郑州大学五附院马歇尔实验中心内镜下取一次组织即可完成药敏试验、基因多态性检查、幽门螺杆菌球形变检查等多项检查。

记住“五字诀”

远离幽门螺杆菌感染

为帮助大家有效预防幽门螺杆菌感染和复发，夏兴洲主任总结了“五字诀”。

五字诀：

☞   洗，饭前便后要洗手。

勤洗手能有效降低病菌由手进入口中的风险。洗手时可采用“七步洗手法”着重清理手心、手背和指尖缝隙。

☞   热，吃熟食，喝开水。

幽门螺杆菌不耐高温，100℃环境下10分钟即可灭活。有条件的家庭可以配置高温消毒柜，碗筷用消毒柜消毒后再使用。    

☞   禁，禁烟戒酒，少刺激胃。禁止给孩子嘴对嘴喂食，防止幽门螺杆菌扩散。

☞   分，提倡分餐制，使用公筷。

夏兴洲介绍，分餐早在我国周秦之时就已实行，它可以避免共餐时个人使用的筷子、勺子接触食物，造成幽门螺杆菌经口、唾液传播，还可以预防乙肝、肺结核等传染病。    

☞   换，勤换牙刷。

一个月换一次为宜。

来源：大河健康报

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