主任，颈部淋巴结肿大的那个病人查了肺部CT和胃肠镜都没有事儿，病人也没有啥不舒服，那个淋巴结没问题吧？

我考虑是鼻咽部的问题，您查个鼻咽部CT看一下，这个淋巴结肯定有问题。

主任，您的判断真准确！鼻咽部CT结果显示鼻咽癌并颈部淋巴结转移。

从彩超上看这个淋巴结的很多征象都提示它是恶性的，鼻咽癌比较隐匿，多例鼻咽癌就是这样发现的。

▲ 超声主任读片

1.淋巴结皮髓质分界不清

2.淋巴结内部有液化

3.淋巴结血流为周边型，没有淋巴门。

01 什么是淋巴结

淋巴结是人体的免疫器官，是机体抵抗疾病的屏障。淋巴结广泛分布于全身各处，多在大血管旁、颈部、腋窝、腹股沟聚集。皮下脂肪薄的人可以摸到颌下或者其他浅表部位的正常淋巴结。

淋巴结是警报器，当身体发生疾病时淋巴结具有阻截和清除细菌、毒素的作用，防止疾病蔓延和扩散，此时淋巴结内细胞迅速增殖，体积增大，在超声上就会有相应的表现。

02 以下疾病可能导致淋巴结异常

1.疼痛淋巴结：摸到光滑活动并且疼痛的小结节一般都是发炎的淋巴结。不要害怕，先做彩超检查确定是淋巴结以后再让临床医生查清炎症根源对症治疗即可。

2.不疼不痒、进行性肿大淋巴结：这些淋巴结要注意了！需要到医院做彩超检查，检查前不需要特殊准备。超声看到淋巴结内有液化、钙化、淋巴结变圆，皮髓质分界不清，淋巴结相互融合、淋巴结血流为周边型、淋巴门消失等就可能是淋巴瘤、结核、转移性肿瘤、结节病等，需告知临床医生进行进一步检查明确诊断。

来源：超声诊断科 刘会苗

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