近日，安阳62岁的李大爷便秘已有30余年，平时大便3至5日一次。药物治疗、手法排便、自主灌肠......李大爷把能用的方法用了个遍，起初可以解一时之急，但随着病情加重，排便时间从每次30分钟延长至1个小时，这让他痛苦不已。通过了解，李大爷来到郑州大学五附院临床营养科便秘多学科诊疗门诊，被诊断为功能性便秘，经科室专家团队进行“生活方式干预+营养微生态”等方式综合干预后排便变的顺畅，多年便秘问题终于得到了解决。

相关研究数据显示，我国约有4%~6%的人被诊断为便秘，而60岁以上的人群便秘的发生率高达22%。作为临床常见病、多发病，便秘的治疗往往涉及多个学科，需要各相关科室进行联合诊疗。为此，郑州大学五附院整合临床营养科、消化内科、胃肠甲状腺外科、中医科、精神心理科、消化内镜中心等多科室，构建便秘诊疗团队，开展便秘诊治联合门诊和难治性便秘多学科（MDT）联合诊治两种创新诊疗模式，通过综合治疗模式，调整肠道微生态环境，使受到破坏的肠道微生态重新回归正常，从而改善并治愈便秘。

便秘的危害

1.引起肛肠疾病：便秘时，由于排便困难、粪便干燥，可直接引起或加重肛门直肠疾病，如痔、肛裂、直肠脱垂等。

2.胃肠神经功能紊乱：便秘时，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振，腹部胀满，嗳气，口苦，肛门排气多等表现。

3.诱发癌症：大肠积聚的食物腐败后，形成有害物质，导致人体慢性中毒，从而引发多种疾病，如大肠癌、乳腺癌等。

4.诱发心脑血管疾病发作：因便秘而过度用力排便可能导致病情加重甚至死亡，如诱发心绞痛，心肌梗塞发作，脑出血，中风猝死等。

5.引起性生活障碍：长期便秘会造成患者性欲减退，导致男子阳痿、早泄，女子性冷淡或性高潮缺失，使性生活质量下降。

6.影响皮肤状况：便秘患者由于粪块长时间滞留肠道，异常发酵，腐败后可产生大量有害的毒素，引发肤色暗沉、易生痤疮、皮疹等。

7.产生精神症状：导致记忆力下降、注意力分散、思维迟钝；导致失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等。

8.影响身体正常代谢，加重肥胖。

便秘的自我判断方法

布里斯托大便分类图可以帮助大家快速判断自己是否便秘，“1-7型”分别代表：严重便秘、轻微便秘、正常、正常、缺乏膳食纤维、轻微腹泻、严重腹泻。

需要注意的是：某一天不排便并不代表存在便秘症状。每个人的肠道运动模式都不相同，有些人每天可能排便3次，有些人可能一周排便3次。多数情况下，如果便秘的持续时间较短，危险系数并没有人们想象的那么大。

便秘的基础治疗

治疗便秘，关键在于调整生活方式，如：合理饮食、多饮水、增强运动、建立良好的排便习惯等。

1.饮食：增加纤维素摄入，每日摄入膳食纤维25~35g，富含膳食纤维的食物包括：全谷物、豆类、水果和蔬菜等。

2.多饮水：每天至少饮水1.5~2.0升。

3.增强运动：饭后适当运动，饭后休息15分钟再慢走半小时，久卧床病人、运动少的老年患者也建议适度运动。

4.养成良好的排便习惯：在每天的同一个时刻排便，通常是早起后或饭后；排便时集中注意力；有便意时尽快排便，不要拖延；排便时可以将双脚放在小板凳上，有助于排便。  

如果通过饮食、运动调整，仍然无法改变症状，建议您及时到医院就医。

郑州大学五附院开展便秘多学科诊疗（MDT）为各学科提供了更开阔的诊疗思路，提升了综合诊疗水平，今后将持续建立更加有效的联合诊疗机制，让广大人民群众享受到更加优质、高效、价廉、便捷的医疗服务。

便秘门诊时间：每周一下午、周三下午、周五上午

就诊地点：门诊楼3楼临床营养科便秘门诊

电话：0371-67123323、66916196

来源：临床营养科 丁丽敏

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