俗话说“病从口入”,这不只是表明饮食要卫生,更多的是提醒我们要因人而食,不科学的饮食习惯会诱发疾病,加重疾病,影响疾病的治疗。饮食疗法是预防和阻止肾脏疾病进展,延缓从肾功能损害的早期发展成尿毒症的诸多治疗手段中最基本最有效的手段。那么,肾病患者饮食应该遵守哪些原则?
原则一:优质低蛋白
专家指出,由于植物蛋白中含非必需氨基酸多,应尽量减少摄入,如花生及其制品。适当补充优质蛋白质,包括动物蛋白质中的肉、蛋、奶、鱼等。
正常成人蛋白摄入量1.0-1.2克/公斤/天,慢性肾病3期以后蛋白摄入量为0.6克/公斤/天,血透患者摄入量为1.2克/公斤/天,其中50%以上为优质蛋白质,应限制主食中非优质蛋白质的入量。
原则二:供给充足的热量
能量供给要充足,以减少体内蛋白质的消耗,维持正常生理需要。可以选择热量高而蛋白质含量低的淀粉类食物:
(1)魔芋、山药、芋头、红薯、藕、板栗(注意食用量,容易发生高钾血症)。
(2)粉丝、藕粉。
(3)各种淀粉或低蛋白米,适合存在高血钾、高血磷的患者。
原则三:低盐低脂
慢性肾脏病患者应限盐,每天食盐摄入不超过6克,水肿、高血压、少尿者不超过5克。血透患者食盐摄入控制在2-3克/天,严重高血压、水钠潴留、无尿时应<2克/天。
控盐技巧:
(1)强调定量,不凭感觉控盐,使用有标量的盐勺;
(2)菜起锅时才撒盐在上面,以减少盐的用量;
(3)了解高钠的食物;
(4)3-5期患者不要使用低钠盐(含钾量高)。
(5)注意咸菜、腐乳、酱油、味精等含钠高的食物(因为盐的主要成分是氯化钠,这些食物都含大量的钠)。
低脂:控制动物脂肪摄入量,食用油以植物油为宜,如豆油、葵花油、橄榄油等。禁食动物内脏、脑等胆固醇含量极高的食物。
原则四:低钾高钙低磷低嘌呤
每天尿量<1000ml时,需限制钾的摄入。
含钾高的食物有:蘑菇、海带、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子等。
避免含磷高的食物,如全麦面包、动物内脏、干豆类、坚果类、奶粉、乳酪、蛋黄、巧克力等。烹饪前先将食物浸泡,过沸水后捞出,可去除食物中的部分钾和磷。
高嘌呤饮食会诱发痛风发作,而菠菜、蘑菇、鱼虾类、蛤蟹、黄豆、豌豆、扁豆、浓茶、啤酒及动物内脏等都含有大量嘌呤,故应避免进食。低嘌呤食物有:米、麦、面类制品、淀粉、高粱等,大部分蔬菜、各类水果等。
原则五:适当高纤维素
可适当多吃粗粮如:玉米面、芋头、水果、蔬菜等,以利于保持大便通畅,毒素排泄。
来源:随访办 同辉
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