输液港也称作植入式给药装置(简称PORT),是临床上为便于长期输液采取的一种新型输液方式,是一种可以完全植入体内的静脉输液系统,由注射座和静脉导管系统组成,它可以在体内建立长期的血管通道,发挥类似港口的作用,因此被称为“输液港”。
1 输液港的优点
1、感染风险低:因其操作简单,且为皮下埋置式,从而降低了感染的风险。
2、方便患者:完全埋置于皮下,不影响日常生活,且拔除穿刺针后,可以进行洗澡、游泳等活动。
3、维护简单:治疗间歇期每4周维护一次即可,减少患者往返医院次数,并且节省支出。
4、保护静脉:减少静脉穿刺次数,避免多次静脉穿刺带来的痛苦。
5、使用时限长:放置时间可达十年以上,具体与输液导管的老化速度和患者个体体质有关。
2 输液港的维护
1、旋紧无损伤针所有连接部位 ,连接生理盐水预冲,夹闭延长管。
2、以输液港为中心消毒,消毒半径约为10~12cm。
3、非主力手的拇指,食指和中指固定注射座,将注射座拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,以免针尖刺入输液港侧壁,针头斜面背对导管连接处,与导管成一直线,妥善固定无损伤针,以防脱出。
4、抽回血确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,若抽吸顺利,10ml预充式导管冲洗器脉冲式冲管,最后用无菌透明敷贴覆盖。
5、输液时,将输液器连接延长管,缓慢注入药物。同时密切观察注射部位有无渗液现象。发现异常,则立即停止输液并采取相应措施。
6、治疗结束后,用5ml生理盐水+500U肝素脉冲式冲管、正压封管。
3 拔针
拔针时去除敷料,戴无菌手套非主力手固定注射座,主力手拔出一次性无损伤针,用棉签或者无菌纱布按压无出血,消毒后使用无菌敷料粘帖穿刺点,继续按压 3-5 分钟。
4 输液港的护理
1、输液港置入后要观察周围皮肤有无发红、肿胀、灼烧感、疼痛等炎性反应,如有上述情况及时去医院就诊。
2、一般不影响从事日常工作、运动等,但要避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。
3、沐浴过程中要注意保护穿刺部位。
治疗间歇期每4周要对输液港进行冲管、封管等维护一次,建议来医院进行维护。
来源:乳腺外科 易利霞
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