最近陈女士很烦恼

耳朵总是没日没夜的钻心般瘙痒

怎么挠耳朵都不能缓解，痛苦万分

于是前往郑州大学五附院耳鼻咽喉科就诊

医生检查后发现她的耳道里

竟附着了蘑菇形状的霉菌

诊断为真菌性外耳道炎

通俗的理解就是耳朵里面长霉了

1什么是真菌性外耳道炎？

正常耳道

真菌感染的外耳道

真菌性外耳道炎是由致病性的真菌侵入外耳道或者是外耳道条件致病性的真菌，在一定的条件下大量繁殖所引起的外耳道的急性或慢性炎症性疾病，它属于浅部的真菌感染，是耳鼻喉科的常见疾病之一。致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等较为常见。

2真菌性外耳道炎的病因

1环境因素

夏季是耳真菌病常发病的季节，在高温和潮湿的环境下真菌滋生繁殖更快。在国内，南方地区是外耳道真菌病的高发地区。

2免疫因素

机体处于严重的营养不良状态、长期不正确使用和滥用抗生素、患有免疫系统缺陷疾病都会造成免疫功能受到抑制，为真菌的生长繁殖创造条件。

3生活习惯

在正常情况下，外耳道呈弱酸性，而经常挖耳、游泳会改变外耳道的PH值，促使真菌入侵并生长。

很多人耳朵一旦出现耳痒、耳痛等不适，多选择自行去药店购买滴耳药，市面上常见的滴耳药多为广谱抗菌药、激素复合剂，以致外耳道真菌逐渐出现抗药性，会令治疗过程更加困难。

3真菌性外耳道炎的主要症状

典型症状是外耳道不适感、奇痒难耐；

耳道异物感；

听力下降、堵塞感；

外耳道潮湿感，炎症渗出物，可伴随臭味；

急性炎症时，可引发局部剧烈的疼痛感；

进一步侵犯鼓膜中耳后，患者可有听觉障碍、耳鸣，甚至眩晕、丧失听力等。

诊断方式

耳内镜检查是最快速高效的检查方式，通过内窥镜检查我们可以清晰的看到耳道内的结构和状态，有没有问题一目了然，过去容易误诊的耳科疾病，在内镜时代到来后诊断变得简单明了。

如何治疗

主要治疗方法是以外治为主；对于细菌和真菌混合感染者，需要把握抗生素和抗真菌药物使用时间和方式，并配合局部物理性治疗等；需要注意的是此病极易复发，要注意定期复查。 

温馨提醒

保持外耳道干燥清洁，进水后及时用纸巾擦干，或用吹风机吹干。

不要用不干净的器具或手挖耳，采耳要去正规机构。

出现耳道不适及时到耳鼻喉科就诊，早诊断早治疗，以免耽搁病情。

医生同时提醒，地铁、公交车上，很多年轻人喜欢戴耳机听音乐。一般戴耳机的时间不要超过一个小时，音量也不要太大。

（部分图片素材来源网络，侵权即删）

来源：耳鼻咽喉科  李灏然

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