在汉语文学中，“伛偻”这一词汇生动地描绘了历经岁月沧桑的老年人腰背弯曲——驼背的形象，它承载着对生命历程的感慨和对时间流逝的无奈。然而，从医学和健康的角度来看，驼背并非老年人必然面临的命运，而是一种可以通过早期预防和适当干预来避免或减轻的状况。

1驼背有哪些危害？

1脊柱变形与稳定性下降

驼背使脊柱的正常生理曲度发生改变，增加脊柱侧弯、椎间盘突出等疾病的发生风险。驼背还会引起脊柱本身出现力学的不稳定，导致前方压力增大，椎间盘向后突出的危险增高。

2心肺功能受限

驼背会挤压胸腔，影响肺的舒张功能，导致呼吸不畅、胸闷等症状。严重时可能影响心脏的舒张功能，导致心功能衰竭等严重后果。

3骨折风险增加

驼背状态下身体平衡能力下降，更容易跌倒，从而增加骨折的风险。髋部骨折等严重骨折可能导致长期卧床、生活不能自理等后果。

4自卑与焦虑

驼背影响外观形象，可能导致患者产生自卑心理，影响社交和心理健康。骨质疏松和驼背带来的疼痛和不适也可能导致患者情绪低落、焦虑等心理问题。

2老年人驼背的原因有哪些？

1年龄增长

随着年龄的增长，人体性腺激素水平显著下降，骨质疏松和肌肉萎缩等问题会逐渐出现，使脊柱更容易发生变形，导致驼背。

2骨质疏松

骨质疏松会导致骨密度和骨质量下降，骨骼的强度和韧性减弱。脊椎椎体主要由松质骨组成，更容易受到骨质疏松的影响。在骨质疏松前提下，椎体可能会逐渐发生压缩性变形，导致驼背。

3脊椎感染性疾病

如化脓性脊柱炎、脊柱结核等，这些疾病会导致骨骼结构发生变化，引起驼背、脊柱后凸等异常性改变。

4营养不良

老年人容易发生维生素D和钙缺乏，从而引起骨基质钙盐沉着障碍，继而引发骨软化症，增加驼背的风险。

3老年人如何预防驼背？

1保持正确的姿势

在日常生活中，老年人应保持正确的坐姿、站姿和睡姿，以减轻脊柱的压力。例如，站立或坐着时，身体应保持直立，避免长时间低头、弯腰或伏案工作。在搬运重物时，应采用下蹲的方式，而不是直接弯腰，以减轻腰部的压力。

2加强肌肉锻炼

适当的锻炼有助于增强肌肉力量，提高身体稳定性，从而减轻脊柱的负担。建议老年人进行有氧运动，如散步、太极拳和瑜伽等。同时，针对背部肌肉的锻炼也非常重要，如小燕飞和平板支撑等动作可以有效增强背部肌肉力量。

3合理补钙和补充维生素D

钙和维生素D对骨骼健康至关重要。老年人应适量补充钙剂和维生素D，以增强骨骼的强度。可以通过饮食来补充，如多吃鸡蛋、牛奶、虾皮等含钙高的食物。同时，多晒太阳有助于身体合成维生素D，促进钙的吸收。

4早期防治骨质疏松、预防椎体骨折

骨质疏松导致的椎体压缩变形，甚至椎体压缩性骨折是导致老年人驼背的直接原因。早期发现骨质疏松并进行有效治疗是防止椎体骨折的关键。对于大多数人来说，从40岁开始可以考虑进行骨密度检查。女性绝经后雌激素水平迅速下降，骨量丢失会加速。因此，女性在绝经前期（如45岁左右）或绝经后应进行骨密度检查。男性骨量丢失的速度相对较慢，但在50岁以后也应考虑进行骨密度检查。

一旦确诊骨质疏松，需要至正规医院内分泌科就诊，寻找骨质疏松病因并接受专业医生的指导和治疗。研究表明，通过积极的生活方式干预、骨健康制剂的补充以及合理的药物治疗，可以显著降低椎体骨折的风险，从而有效预防骨质疏松导致的驼背的发生。

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来源：内分泌科  赵明明

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