在面部衰老的众多迹象中，法令纹往往是最容易引起人们关注的。法令纹，这个从鼻翼两侧延伸至嘴角的纹路，如同岁月的刻痕，悄然改变着面部的整体观感。然而，很多人并不清楚，法令纹的形成绝非单一因素导致，引起法令纹的两大关键元凶分别是中面部皮肤及软组织的松弛，以及鼻基底的骨性缺失。这就好比一座房屋，皮肤和软组织是房屋的 “装饰层”，而鼻基底则是房屋的 “地基”。当 “装饰层” 随着时间流逝逐渐失去弹性，或者 “地基” 出现塌陷时，房屋的整体结构就会受到影响，法令纹便随之产生。

真实案例：骨性重建的“逆龄密码”

患者为60岁女性，主诉“法令纹像刀刻”“面部松垮无力”，自觉面部衰老，诊断：重度鼻基底凹陷。

针对该患者的具体情况，医疗美容整形外科徐扬阳副主任医师制定了个性化的手术方案：采用 3D 打印技术制作三角形支撑体，并使用钛钉将其精确锚定于颧牙槽嵴的关键点。

术后，患者在美学和功能方面都取得了显著的改善：

美学提升：鼻唇角从术前的 78°提升至 92°，达到了黄金美学角度，面部的立体感和和谐度得到了极大提升；面中凸度增加，有效改善了面部扁平的问题，使面部轮廓更加饱满。

（文内求美者肖像权已征得本人同意）

恢复进程：术后 3 天内，患者遵循医嘱采用流质饮食；术后 7 天，患者已基本恢复正常社交活动，面部肿胀和不适症状明显减轻。  

主刀医生徐扬阳主任解读：“该患者的上颌窦前壁已出现薄化现象，我们通过三维建模技术精心设计假体，并将钛钉精确锚定在颧骨结节骨密度峰值区，这一操作不仅有效规避了骨吸收的风险，还成功重建了面部的力学传导链，为患者带来了理想的治疗效果。

法令纹的真相：你的衰老属于哪种类型？

那么，如何判断自己的法令纹究竟是皮肤松弛导致，还是鼻基底骨性缺失造成的呢？一项权威调查显示，高达 65% 的法令纹实际上是 “骨性衰老” 的预警信号。我们可以通过简单的诊断表来初步判断：

这里还有一个简单自测的方法：手指按压鼻翼两侧，若触及明显"骨性凹陷"，且法令纹呈"刀刻状"纵深，则属于骨性型法令纹。

鼻基底：面部年轻的“隐形开关”

鼻基底在面部结构中扮演着至关重要的角色，堪称面部年轻态的 “隐形开关”。当鼻基底出现凹陷时，会释放出一系列明显的信号，具体可从以下三个维度进行自测：

为什么修复鼻基底

对于面部抗衰如此关键呢？

从抗衰逻辑层面来看，鼻基底犹如面部骨骼的 “承重墙”，一旦发生骨性塌陷，将加速面部软组织的下垂进程。研究表明，鼻基底每出现1mm的凹陷，视觉上会让人显老约2.3岁。从功能需求角度而言，当鼻基底的凹陷程度超过3mm时，极有可能引发咬合紊乱，甚至改变正常的呼吸模式。而从美学角度来讲，饱满的鼻基底不仅能够有效抬高鼻尖，淡化法令纹，还能为面部增添立体感，塑造出令人艳羡的“骨相美人”质感。

技术革新：从“粗放垫高”到“生物重建”

长期以来，针对鼻基底凹陷问题，临床医生们进行了不懈的探索与尝试，但传统的治疗方法普遍存在一定的局限性。注射填充法主要采用透明质酸、再生材料等作为填充剂，然而这些材料存在吸收速度快、容易移位的问题，若填充过量，还会导致面部呈现不自然的 “充气脸” 效果。永久注射填充材料如自体脂肪、骨粉等，虽可以永久留存，但因难以精确塑型的短板也存在一定的应用限制。另一种常用的假体填充法，如硅胶、膨体等，由于手工雕刻的精度难以把控，容易产生误差，同时因无法进行确切的固定而容易发生假体移位的情况。

如今，随着医学技术的不断进步，我院医疗美容整形外科引入一种全新的鼻基底填充材料——PEEK假体（聚醚醚酮颌面部植入物）。该材料基于先进的 CT 扫描与 3D 建模技术，精确计算出骨缺损的具体量，然后采用仿生材料3D打印的技术重建鼻基底的力学支点，从根本上托起面部软组织，实现从 “粗放垫高” 到 “生物重建” 的质的飞跃。

毫米级精雕技术的三大突破

1. 航天级生物复合材料：让假体“长”在骨头上

具备卓越的仿生骨特性，其弹性模量与人类皮质骨极为接近，能够有效避免因应力遮挡导致的骨吸收问题。同时，独特的微孔融合技术使得材料具有贯通孔结构，能够促进成纤维细胞的长入，实现 “生物锁固”，确保假体与骨骼的紧密结合。

2.智能建模四步曲

高精度 CT 扫描：能够捕捉到低至 0.1mm 级的骨缝细节，为后续的建模提供精确的数据基础。

AI三维重建：利用人工智能技术自动避让血管和神经，最大程度地保障手术的安全性。

力学仿真：通过模拟大笑、咀嚼等日常表情动作，预判假体在不同情况下的受力情况，确保假体的设计符合力学原理。

3D 打印个性化定制：借助 3D 打印技术制作鼻基底填充物，将手术误差控制在小于 0.05mm 的范围内（约为头发丝直径的 1/2），大大提高了手术的精准度。

3.微创术式

采用口腔内仅 1cm 的微小切口进行假体植入，术后不会留下明显的疤痕，真正实现了无痕美容。手术时间短，单侧植入仅需 20 分钟，患者当天即可离院，不影响正常的生活和工作。采用医用纯钛钉进行锚定，能够使假体在植入后即刻达到稳定状态，有效抵抗早期肌肉牵拉，同时确保动态表情更加自然。随着时间的推移，6 个月后微孔内会有骨组织长入，形成永久性的支撑结构，进一步巩固手术效果。

答疑专区

1：“术后需要取出钛钉吗？”

专业应答：钛钉作为生物相容性材料可终身留存，无取出需求。

2：“假体是否影响未来做医美项目？”

专业建议：术后3个月可正常进行光电抗衰治疗，假体与软组织修复互不干扰。

鼻基底修复不是简单的“垫高”，而是一场骨骼力学与美学精度的双重革命。在这里，我们以航天级的制造标准，雕琢毫米级的生命之美——因为真正的年轻，始于骨骼的从容支撑，成于科技的精准赋能。

（部分图片素材来源网络，侵权即删）

来源：医疗美容科·整形外科 吕鑫

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