35岁的李女士近两年总感觉下腹坠胀，站久了或月经前疼痛加剧。她辗转多家医院，被诊断为“慢性盆腔炎”，但输液、吃药始终无效。直到一次血管超声检查，医生发现她的盆腔静脉像“扭曲的蚯蚓”，最终确诊为盆腔淤血综合征。  

这种病并不罕见，却常被误诊，有文献报道有60%的病人需要经过2年，辗转3家以上医院才能确诊。今天，我们就来揭开它的真面目。

你的盆腔正在"堵车"吗？

如果把盆腔静脉比作“排水管”，它的任务是回收盆腔器官的血液，当管道迂曲扩张、盆腔静脉瓣膜失灵（就像阀门生锈），血液淤积形成高压，就会出现：

持续性下腹坠痛（久站/经前加重）

同房后疼痛难忍

腰骶部酸胀如灌铅

伴随尿频/肛门坠胀

70%患者被误诊为盆腔炎、子宫内膜异位症！

这5类人最危险

① 二胎/三胎妈妈（多次妊娠损伤血管）

② 教师/护士/白领（久坐久站高危职业）

③ 长期服用避孕药人群

④ 静脉曲张家族史者

⑤ 雌激素水平偏高女性

育龄女性发病率达5%-15%！

治疗方案怎么选？

保守治疗（适合轻度）

地奥司明+医用弹力袜+凯格尔运动

有效率30%-50% 需长期坚持

介入栓塞术（中重度首选）

通过2mm针孔注入医用胶封堵"漏水血管"

术后6小时下床

85%患者1年仍有效

特别适合未育女性（不伤卵巢）

4招给盆腔"减负"

告别紧身裤+每天抬臀10分钟

游泳/瑜伽促进盆腔"血液环线"

久坐族每小时做踮脚尖运动

多吃高纤维食物防便秘

就医：这些检查能揪出病因

若长期盆腔疼痛且消炎药无效，建议做：

1. 盆腔静脉超声（无辐射首选）；

2. CT静脉造影（清晰显示血管形态）；

3. MRI（适合无法接受X线检查者）。

4.血管造影（金标准+可同步治疗）。

盆腔淤血综合征不是炎症，而是血管的“交通瘫痪”。介入栓塞术以其“精准、微创、高效”的特点，成为首选疗法。

如果您也饱受不明原因的盆腔疼痛困扰，不妨到介入科做个静脉检查，别让误诊耽误了治疗良机！

来源：介入科  刘  凯

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