注意

当腿部出现这些变化时，您的血管可能正在崩溃边缘：

1."盘龙腿"现象：站立时小腿突显扭曲的青色血管（医学称"迂曲扩张"）

2."下班腿"综合征：傍晚腿沉如灌铅，晨起缓解

3.夜间"抽筋警报"：50%患者会出现反复小腿痉挛

4."越抓越痒"的皮肤：出现褐色斑点、湿疹样改变

5."靴子水肿"：脚踝长期肿胀，压陷后回弹慢

6.溃疡前兆：皮肤变薄发亮，轻微外伤就破溃不愈

高危职业红名单：教师、外科医生、空乘、IT从业者、孕期女性等

血管超声：诊断静脉曲张“金标准”

血管超声（彩色多普勒超声）评估静脉曲张精准、无创，不仅能观察血管形态，还能实时监测血流动态。

1. 超声检查能发现什么？

静脉瓣膜功能：判断是否存在血液反流（静脉曲张的主要病因）并进行瓣膜功能分度（轻、中、重）；

血流速度与方向：检测血流是否淤滞或逆流；

深静脉是否通畅：排除深静脉血栓（DVT），避免误诊；

穿通静脉功能：评估连接深浅静脉的“交通支”是否异常。

2. 检查过程舒适无痛

患者站立或平躺，医生在腿部涂抹耦合剂，用高频探头扫描；

通过彩色多普勒技术，血流信号以红蓝两色显示（颜色表示方向，红色朝向探头，蓝色背离探头），直观判断病变位置。

三、超声报告中的关键指标解读

1.反流时间（Valve Reflux, VR）：

正常值：＜1000ms

＞1000ms：提示瓣膜功能不全，轻度，需密切观察；

2000ms-3000ms：提示瓣膜功能不全，中度，根据病情随访或手术。

＞3000ms，提示瓣膜功能不全，重度，需要手术。

2.静脉直径：

大隐静脉＞5mm：提示曲张风险较高；

＞7mm：可能需手术或微创治疗。

3.血栓或血管狭窄：

若发现深静脉血栓，需优先抗凝治疗，避免肺栓塞风险。

静脉曲张如何治疗？

1. 保守治疗（适合早期患者）

医用弹力袜（压力袜）：选择二级压力（20-30mmHg），白天穿戴，促进血液回流；

生活方式调整：避免久站久坐，每1小时活动5分钟，睡前抬高腿部；

药物辅助：如迈之灵、地奥司明等改善静脉张力的药物。

2. 微创手术（中重度患者）

射频/激光闭合术：通过热能闭合病变静脉，创伤小、恢复快；

泡沫硬化剂注射：适用于细小静脉曲张，使血管粘连闭合；

CHIVA手术：保留大隐静脉，仅结扎反流点，适合特定患者。

3. 传统手术（严重病例）

大隐静脉高位结扎+剥脱术：适用于广泛曲张，但恢复期较长。

日常预防措施

五个生活小贴士：

1.避免连续站立超过1小时

2.坐姿时避免跷二郎腿

3.睡觉时垫高下肢10-15cm

4.控制钠盐摄入减轻水肿

5.戒烟改善血液循环

推荐运动方式：

1.游泳（最佳选择）

2.骑自行车

3.瑜伽倒箭式

4.踝泵运动

饮食建议：

1.多摄入维生素C（促进胶原蛋白合成）

2.补充维生素E（改善血管弹性）

3.增加膳食纤维（预防便秘）

4.适量饮水（每天1.5-2L）

特别提醒：

如果出现以下警示症状，请立即就医：

1.突发腿部剧烈肿胀疼痛

2.曲张静脉发红、发热

3.皮肤溃疡经久不愈

4.不明原因发热伴腿部症状

（部分图片素材来源网络，侵权即删）

来源：超声诊断科   刘会苗

党委宣传统战部编辑整理