不开刀治疗三叉神经痛
郑州大学五附院神经外科是河南省医学重点学科,神经外科一病区于2017年11月在河南省率先开展微球囊压迫术治疗三叉神经痛,目前已熟练掌握此项技术,疗效确切。开启了河南省精准微创治疗三叉神经痛的先河。
三叉神经痛号称“天下第一痛”, 它是三叉神经的一个或者多个分支分布区域发生的面部难以忍受的阵发作性疼痛,常发生于单侧,是一种比较常见的顽固性疼痛。三叉神经痛常常是骤然发病,在头面部三叉神经分布区域内,呈刀割样、烧灼样、针扎样的剧烈性疼痛。发作时让人难以忍受,间歇期和正常人一样,多数患者存在明显诱发部位,即“扳机点”,无意间的触碰都会诱发剧烈疼痛,严重影响患者的生活质量。因此人送其外号“不死癌症”。
微球囊压迫治疗三叉神经痛,是一个相当成熟的技术,在我国已开展二三十年,国内最早由马逸教授从国外引进并开展此技术,郑州大学五附院神经外科一病区寿记新教授在省内率先开展此技术。
目前,国内大多数医院根治三叉神经痛,采取开颅手术,但是又不可避免的与一定程度的死亡率和并发症伴随,不被多数患者接受。上世界末期,美国学者Mullan在总结前人经验基础上发明了介入疗法—微球囊压迫术,使用球囊有选择性地压迫三叉神经节来治疗三叉神经痛。不需要开刀、开颅,可以在很大程度上克服开颅手术的危险和并发症,同时具有高效、安全、简洁的优点。该技术一问世就受到医生和患者的广泛认同与青睐。
作为治疗三叉神经痛的一种微创手段,介入疗法在国际上已经被公认为是治疗顽固性三叉神经痛的首选方法之一。一个针眼,全麻下操作无痛苦,十几分钟手术时间,麻醉苏醒后疼痛即刻缓解,伤口创可贴覆,术后两三天即可出院,彻底摆脱疼痛折磨。特别适合中老年、青少年、爱美人士及不接受开颅手术的患者。
近期病例展示
女,73岁,左侧面部疼痛20余年,口角较重,期初口服卡马西平治疗数年,随着服药剂量的不断加大,出现严重的药物副作用,被迫停药,后行伽马刀治疗,效可,近年来患者再次出现上述症状,并逐渐加重,间断口服药物治疗,效差,几经打听找到了寿主任,经过寿主任详细的诊疗,结合病史和老奶奶的身体状况,和家人沟通后为老奶奶实施微球囊压迫术治疗三叉神经痛,术后患者疼痛完全消失,流出满意的笑容,现将患者术中影像学资料和术后恢复情况展示如下:
▲ 术中黑色显影扩张的球囊,球囊形态标准梨型。此型效果最好,但术者需有精准及熟练的操作技术。
▲ 术后第一天,患者面部疼痛完全消失,张口自如,面带笑容,可自主进食,也敢刷牙,洗脸。
▲ 术后第二天,创可贴去掉,老奶奶用手机相机观察伤口,当天出院回家,疼痛完全消失。
▲ 近一月在该科完成微球囊压迫术治疗三叉神经痛患者术中影像学资料
微球囊压迫术治疗三叉神经痛,是一项很好的医疗技术,可以造福更多的病人,让更多的患者受益。为搭建学术交流平台,交流、分享三叉神经痛治疗方法和经验,推动河南省功能神经外科疾病治疗水平的提升。2017年底,寿记新主任举办了河南省首届三叉神经痛微球囊压迫交流学习会。随着球囊压迫手术在我院熟练开展,三叉神经痛的治疗再上新台阶,三叉神经痛的个体化治疗体系更完善,在此基础上,郑州大学五附院将以更优质的医疗服务能力,为三叉神经痛患者健康保驾护航。
详细咨询方式:郑州市二七区康复前街3号郑州大学五附院2号楼15楼神经外科一病区
寿主任:13703867353
程大夫:15286816635
来源:神经外科一病区 王冰冰
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