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急性心肌梗死患者命悬一线,急诊心脏介入手术化险为夷

发布时间:2015/4/24文字调整

上周日上午(4月19日),心内三科成功抢救一例急性心肌梗死合并心源性休克、阿斯综合征患者。


该患者系尉氏县十八里镇人,清晨4时,患者突发胸痛,伴大汗,持续不缓解,随即发生短暂晕厥现象。家属紧急送至尉氏县人民医院就诊,检查证实为“急性心肌梗死”,立即给予溶栓治疗,但患者症状无缓解,多次发作房速、房颤、室颤等恶性心律失常等,给予静脉抗心律失常药物以及体外电除颤、电复律,病情仍不断恶化,动脉血压持续下降,患者命悬一线,当地医院束手无策,董守仁主任接到县医院求援电话后果断决定立即转我院紧急手术,一场与死神竞速的接力赛开始了。病情就是命令,时间就是生命,在董主任的指挥安排下,本应休班的心内三科与导管室的工作人员迅速赶来,严阵以待,充分做好各项准备工作。1个多小时后尉氏县人民医院的救护车终于驶入我院,彭欢主治医师迅速接诊病人,完善术前准备。此时的患者已经面色苍白、皮肤湿冷,血压仅有80/50mmHg,董主任立即做出判断:患者系急性心肌梗死所致的心源性休克,外院静脉溶栓失败,患者生命危在旦夕,需要立即行补救性PCI手术。在补液、扩容、升压等一系列抢救措施后,董主任带领沈航、崔红营、郭晓亮等医师护送病人至导管室,在导管室孙福生主任、王湘君副主任护师的配合下,迅速行冠脉造影发现右冠状动脉完全闭塞,成功介入开通闭塞血管后置入支架1枚,患者胸痛、胸闷症状消失,血压逐渐升至120/70mmHg左右,体温逐渐上升,四肢也逐渐变暖,心律恢复窦性心律,病情转危为安。目前患者各项生命体征平稳,已经下床活动。这名患者的抢救成功,是领导重视指挥得当的结果,是科室人员密切协作的结果,也是医护配合默契的结果,离不开所有参加人员的辛勤汗水。


   急性心肌梗死是一种死亡率极高的疾病,包括马季、高秀敏、古月、前朝鲜领导人金正日在内的众多名人均因此病去世。尽早开通堵塞的冠状动脉血管是救活急性心肌梗死的首选。我科承担急性心肌梗死抢救的绿色通道,15年内已经成功抢救500余例急性心肌梗死患者,死亡率低于3%。




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