2018年12月25日上午，郑州大学五附院呼吸与危重症医学科联合手术麻醉科，在门诊呼吸内镜室成功实施了一例无痛电子支气管镜检查治疗术，这是郑州大学五附院开展的第一例无痛电子支气管镜检查治疗术，代表着郑州大学五附院呼吸与危重症医学科又一项新技术新业务项目启动。

▲ 手术麻醉科胡强夫主任、呼吸与危重症医学科刘培杰副主任医师等正在行无痛电子支气管镜检查治疗术

电子支气管镜检查治疗术是呼吸与危重症医学科最重要的检查和治疗手段之一，也是一项刺激性非常强的侵入性操作，因普通支气管镜检查治疗术主要是采取局部麻醉的手段，在操作过程中患者常常因出现剧烈的呛咳、憋气、恶心而感到非常痛苦，导致不得不中断操作，有时还可能会出现严重的心血管不良反应的发生。临床中，由于恐惧、紧张等心理，部分患者不愿意接受或不能很好的配合，致使失去了宝贵的检查治疗时机，然而支气管镜仍是呼吸与危重症医学科检查、治疗必不可少的重要手段之一。

为了减少甚至消除支气管镜诊治检查带给患者的痛苦，顺应时代发展的需求，在郑州大学五附院院领导的大力支持下，呼吸与危重症医学科李宏云主任、刘培杰副主任医师、手术麻醉科胡强夫主任，针对开展无痛电子支气管镜新技术多次进行了深入的研究探讨，制定了完善的实施方案，从而保证了首例无痛电子支气管镜检查治疗术顺利开展。对比普通支气管镜，无痛电子支气管镜是在静脉麻醉状态下操作，整个操作过程中，患者无记忆、无痛苦感觉，避免了传统检查时患者应激反应造成的心理、生理上的不适。操作者对病例的观察也更仔细，操作时间大大缩短，保证了诊治的顺利完成，并有助于提高检查的效果和安全性，且术后苏醒快，风险大幅度降低。不仅如此，在临床上还有部分患者心肺功能差、有多种基础疾病，行常规支气管镜检查往往不能耐受，而经过临床评估以后，其中仍有部分患者可行无痛支气管镜检查及治疗，必要时还可以配合使用气管插管及喉罩，进一步提高检查的效果及安全性。

▲ 刘培杰副主任医师为患者取出误入气管内异物（棉签）

本次呼吸与危重症医学科、手术麻醉科联合成功实施的首例无痛电子支气管镜检查治疗术，标志着郑州大学五附院支气管镜诊疗水平迈向一个新的台阶。

郑州大学五附院呼吸内镜室成立于2005年，现有专业医护人员11人，其中副高以上专家7人，专业护士4人，呼吸内镜室配备有奥林巴斯纤维支气管镜1台、潘太克斯纤维支气管镜1台、奥林巴斯电子支气管镜1台。现开展业务有：无痛支气管镜下取异物、肺灌洗、肺组织活检术、氩气刀、冷冻等，联系电话：0371-66916920

来源：呼吸与危重症医学科 卢仁辉

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