日前,经我院重症医学科(ICU)全力救治,一名心脏停搏、瞳孔散大固定6小时以上的患者复苏成功且神志清楚,参与抢救的医护人员用救死扶伤、永不放弃的执着精神联手缔造了这一生命延续的奇迹。
5月31日,我院重症医学科像往常一样被紧张有序的忙碌气氛所环绕。07:20分接到泌尿外科紧急会诊电话,一夜未眠的石宗华主治医师立即赶赴泌尿外科抢救室,看到患者心率37次/分,指脉血氧饱和度65%,口唇、颜面部、及末梢紫绀,呈叹气样呼吸,全身湿冷,双侧瞳孔散大约6.0㎜,光反射消失……在这命悬一线的生死关头,一场没有硝烟的“战斗”开始了。 胸外心脏按压、 加压面罩辅助通气、强心剂、呼吸兴奋剂等药物静脉推注,但情况毫无改善。石宗华医生见状及时向家属告知病危及抢救方案,经家属同意后,立即给予“气管插管术”,并于07:30分在医护人员的陪同下转入重症医学科。科室医护人员立即投入到繁忙、紧张、有序的抢救工作:持续呼吸机辅助呼吸、及时气管插管内吸痰、留置动静脉导管进行床旁血流动力学监测、严密监测各项参数、不停地调整肾上腺素、多巴胺等抢救药物泵入的速度……
科主任刘林刚查看病人后,及时组织了危重患者讨论,并制定了周密的抢救治疗方案;护士长苏小霞及时调配各班护理骨干组成护理小组,结合病人情况制定详细的护理计划及实施方案。经历了几十个小时的奋战后,患者生命体征趋于平稳,并逐渐恢复了意识。“范老师,醒一醒,您能听到我说话吗?”“范老师,您能听到我说话吗?握一握我的手” 只见他无力的右手轻轻地、颤抖着握了一下责任护士华剑琼的手,虽然力量是那么的微弱,却让大家都无比的兴奋。随着抢救支持治疗一天一天的进行,范老师的病情逐渐好转。6月2日,在指导了正确地呼吸方法后,多次尝试“脱机疗法”,患者从紧张不安、到适应气管插管处氧气吸入,再到平稳呼吸的过程是如此的漫长,时间在一分一秒的流逝。为了减轻患者的心理压力,护理人员更是想尽一切办法,不厌其烦的、反复的通过纸、笔及手语等方法与其沟通,助其自信。其间,由于患者肾脏肿瘤并肾衰竭,外加心脏复苏术后病情极度危重,全身严重浮肿,肛门括约肌松弛,黄色稀便不停地因呛咳造成的腹内压增高而涌出,责任护士李亚不厌其烦地擦拭着……她说:“不为别的,只为保持干燥,使病人感到舒适。”重症医学科的每一位护士都在做着这些平凡又伟大的护理工作,哪怕是帮助患者减少疾病带来的一点点不适。
6月3日10:00,经全面评估及充分吸痰,在刘林刚主任、苏小霞护士长及管床医生的监护下,拔除了气管插管。患者第一次开口说话,就是发自肺腑的:“谢谢你们!”
心脏停搏且瞳孔散大固定6小时以上的患者,经抢救复苏成功且神志清楚的病例非常罕见。重症医学科作为守护生命的最后一道防线,每天都在上演着与死神的激烈角逐。本着“争分夺秒,生命至上”的宗旨,在刘林刚主任、苏小霞护士长的带领下,重症医学科全体医护人员坚持着医者仁心的信仰,用精湛的医术、高效的护理,让一个又一个频临绝望的患者迎来了新生!
重症医学科刘滨、苏小霞供稿 宣传科