34岁的张女士突然晕倒被送到医院，医生诊断她为消化性溃疡导致的肠道出血。张女士说，最近总是感觉腹部疼痛，吃点儿东西就会缓解，加上工作繁忙，便没有及时去医院就诊。

郑州大学第五附属医院消化内科夏兴洲主任说，消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病，如果不及时治疗，可能会有穿孔和出血的危险。

01消化性溃疡多发生于秋冬季

夏兴洲主任介绍，胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱、幽门螺杆菌感染等因素是诱发消化性溃疡的主要因素，胃镜是诊断消化性溃疡的“金标准”。

胃溃疡常见于中老年人群，在空腹或吃饱时容易出现上腹疼痛，有的还伴有泛酸、恶心、呕吐等症状。十二指肠溃疡多见于年轻人，现在的年轻人压力较大、饮食不规律、经常熬夜等，都容易导致胃黏膜受损，常见的症状有饥饿时胃痛、夜间胃痛、泛酸等，进食后会有所缓解。

秋冬季节交替时，是消化性溃疡的高发季。因为人体为了适应自然环境的变化，胃肠激素分泌等也会发生变化，主要表现为胃酸分泌多，加上情绪、工作环境等因素的影响，导致消化性溃疡发病率较高。

02记住五个字，远离消化性溃疡

夏兴洲主任说，要想远离消化性溃疡，需要牢记以下五个字。

遵：消化性溃疡患者，需要药物治疗的时间较长，严格遵照医嘱完成治疗非常重要，而且患者不能擅自使用会损伤胃黏膜的非甾体抗炎药、糖皮质激素、利血平等药物。消化性溃疡不但有发作期的规范治疗，还要有预防复发的维持治疗。

规：养成规律的饮食习惯。消化性溃疡患者的进食量和规律性，与疼痛的发生直接相关，不规律的进食会破坏胃液分泌节律性。过于饥饿时，胃内无食物中和胃酸，使胃酸和胃蛋白酶相对增多，从而刺激溃疡，引起疼痛，并使溃疡难以愈合。过饱时，会使胃壁过度扩张，极易损害胃的自我保护机制，从而加重溃疡。

禁：消化性溃疡患者一定要禁烟、戒酒。流行病学调查和临床观察均发现，吸烟和消化性溃疡有着密切的联系。长期吸烟的患者，消化性溃疡的发生率比不吸烟者高。吸烟与胃溃疡的发生更为密切，吸烟者的溃疡常常面积较大、愈合较慢，即使在有效的药物治疗之下，溃疡愈合也比不吸烟者慢，并且吸烟者溃疡愈合后的复发率也会明显增加。

幽：幽门螺杆菌是寄生于人体胃部的一种常见细菌，绝大多数的消化性溃疡患者体内都能检测出幽门螺杆菌。90%以上的十二指肠球部溃疡患者，以及80%~90%的胃溃疡患者存在幽门螺杆菌感染。同时，幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡最主要的病因。不清除幽门螺杆菌，消化性溃疡难以治愈，治愈后也很容易复发。如能及时根除幽门螺杆菌，消化性溃疡的愈合就会加速，溃疡愈合后的复发率也会大大降低。

乐：消化性溃疡与精神因素关系十分密切，保持乐观的心态对消化性溃疡的愈合非常重要。消化性溃疡的发生与情绪相关，已经被越来越多的临床研究证实。现代研究也证实，在情绪、催眠和生物反馈控制的影响下，胃液分泌发生变化，从而引起胃肠黏膜损伤。

同时，精神因素影响消化性溃疡的治疗效果。如一个患消化性溃疡的患者，突然受到不良精神因素的刺激，常可使消化性溃疡复发。所以控制好自己的情绪，保持乐观的心态，对消化性溃疡的治疗和预防复发至关重要。

来源：大河健康报 消化内科二病区

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