患者，刘某，38岁，既往行“双侧输卵管结扎术”，因社会因素计划再次妊娠，就诊于郑州大学五附院妇产科，在排除其它导致不孕因素后，行“腹腔镜下双侧输卵管吻合术”，术后2个月成功妊娠！

患者，王某，28岁，未避孕未孕2年，半年前来郑州大学五附院就诊，在排除引起不孕的其它方面后，为患者行“输卵管造影”并提示双侧输卵管峡部堵塞，行“腹腔镜下输卵管吻合术”，术后3个月患者成功妊娠！

继国家全面二孩政策放开、亲子节目热、生育影视剧热之后，社会一大部分青年夫妻也面临着二胎问题，“二胎”话题已成为时下的热门话题之一。

然而“二胎”既不是简单的说说而已，有人会问生一胎时结扎、输卵管炎症梗阻，想怀二胎还有机会吗？我想告诉答案是“Yes”。女性结扎及梗阻部位是输卵管，就像高速公路中间筑起的护栏，千方百计地阻止卵子和精子相遇，让“牛郎”与“织女”天涯永隔，自然也就不会怀孕，而我们要做的就是“解绑”输卵管，让“牛郎”与“织女”鹊桥相见，孕育生命。

不必担心！结扎、梗阻不是什么大问题，随着医学技术发展，腹腔镜下输卵管复通术可以帮助结扎、梗阻后女性怀上宝宝，现在这项技术已经十分成熟，结扎、梗阻已经不再是我们成为父母路上的绊脚石了！

什么是输卵管复通术？

输卵管复通术（也称“输卵管绝育逆转”或显微外科输卵管再吻合术）是指将人为（结扎）或病理性断通的输卵管重新连接并使之通畅的手术。最早的输卵管复通术在肉眼下进行，成功率较低。应用显微外科方法进行输卵管吻合使复通后的宫内妊娠率明显提高，并且降低了输卵管妊娠的发生率。

腹腔镜下输卵管复通手术不需要开腹，只需要在下腹开2~3个直径5mm的小孔（创面小、恢复快、疤痕小、术后疼痛轻），医生便可以将手术工具通过这几个小孔插进去，并将输卵管里面的情况反映到电脑屏幕上（腹腔镜探头具有放大作用，能清楚显示体内组织细微结构，与传统手术相比手术更加准确、精细）。手术开始，医生先将“结扎”或“堵塞”的部位松开、解绑或者切割，最大程度保护正常组织，然后再将断开的两部分，缝起来接通，应用美兰通液见到蓝色液体从输卵管伞端流出，确认能够正常流通之后，手术便完成了。

▲ 腹腔镜下双侧输卵管吻合术+美兰通液术

术后妊娠率及备孕时间

由于受术女性年龄身体状况和医学技术限制，输卵管复通术后无法保证百分百能够受孕，目前国内报道的对端吻合（复通）术后宫内妊娠率多在80%～90%之间。经过正确的调理，术后1个月左右就可以进行备孕。

来源：妇产科

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