嵌甲是一种常见病，甲板侧缘长入附近的软组织中，像异物似的插入甲沟而引起的疼痛，多见于大脚趾内侧。

引起嵌甲的原因较多，主要如下图所示：

根据临床表现将其分为轻度、中度、重度3种类型：

嵌甲的治疗

治疗方法的选择取决于病情的轻重。一般来说轻-中度（I-II期）嵌甲患者选择保守治疗，中-重度（II-III期）嵌甲患者选择手术治疗。

一般治疗：穿鞋需要大小合适、松紧适度，避免脚趾受到挤压或者碰撞鞋的前缘。甲的修剪要正确，甲板的侧缘长度应超过甲侧襞。如有甲癣或足部多汗症要及时治疗，解决潜在风险。

保守治疗：适用于轻度及中度嵌甲患者，尤其是青少年和一些不适合手术治疗的患者（例如外周血管性疾病、凝血障碍性疾病等），采用不同的方法分离嵌入甲板和软组织。

手术治疗：适用于中-重度嵌甲和保守治疗无效的患者。针对嵌甲严重程度，目前郑州大学五附院皮肤科可开展嵌甲的挂线＋甲沟重建手术治疗，手术无需拔甲，减低患者痛苦和误工期，术后复发率低。

嵌甲的预防

1.养成良好的剪趾甲习惯，要将趾甲修剪成平直状，而不是圆弧形。

2.选择相对宽松舒适的鞋，使脚趾在鞋里有一定的活动空间，感受不到任何压力。

3.树立良好的卫生习惯，及时去除甲沟里的污垢，保持趾甲的清洁。

4.一旦出现嵌甲等足科疾病，最好咨询专科医生进行治疗，力求彻底根治。

来源：皮肤科 杨俊亚

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