纳米刀时代的到来，标志着胰腺癌治疗取得重大突破。2个月前，郑大五附院肝胆胰腺外科联合超声科对两例胰腺癌患者进行纳米刀手术治疗，术后均康复出院，既开创了河南省纳米刀治疗的先河，也积累了宝贵的临床经验。近日，肝胆胰腺外科再次成功完成两例晚期胰腺癌纳米刀手术，现患者均恢复良好。

患者鲍先生，现年50岁，既往因“胰腺恶性肿瘤、重度黄疸”于肝胆胰腺外科行“开腹胰腺肿瘤射频消融、胃肠吻合、胆肠吻合术”。术后黄疸消褪，基本情况明显改善，半年后再次复查CT，提示胰头肿瘤较前增大（图1），这个消息使鲍某及其家人陷入了更深的绝望——上次手术可能已经是最后一次机会了，这次的复发比上次情况更加凶险。当李晓勇教授告知其可以考虑一种全新的纳米刀手术治疗胰腺癌时，鲍某的心中再度燃起生的希望。

另一位患者女性，70岁高龄。因20多天前间断性的腹部钝痛伴恶心呕吐，于外院就诊行CT检查考虑胰腺恶性肿瘤，因胰头肿瘤过于巨大且包围周围血管，被告知无法行手术切除。患者没有放弃治疗，通过不断咨询，了解到我院肝胆胰腺外科李晓勇教授在治疗不可切除中晚期胰腺癌方面，技术精湛，经验丰富，并在省内率先采用国际先进的纳米刀技术，且已治愈两例患者，遂慕名前来就诊。李晓勇教授团队接诊后，因患者基础情况差，且有“糖尿病”、“冠心病”及“心肌梗死”病史，遂制定了周密的治疗计划。围手术期积极调整血糖、保护心脏功能、补充营养，为手术创造良好的条件。

两例手术分别于2016年元月28及29日进行，超声科杨青主任术中超声定位，麻醉科胡强夫主任带领的团队实施麻醉、稳定血压及心率为手术保驾护航，该手术由李晓勇教授亲自主刀，联合崔卫东副主任医师、张永及陈升阳医师，术中精确定位，精准布针穿刺，精准控制消融范围，两例手术均成功完成。术后彩超提示肿瘤完全消融，局部呈气化改变（图2）。术前的充分评估，术中精细化的操作，加之术后的精心管理及护理，让患者顺利恢复，有效避免了胰瘘、胆瘘、大出血等并发症的发生。

我院肝胆胰腺外科团队在中晚期胰腺癌治疗方面，不断的创新和刻苦的研究，让一些不可能变成可能，让生命之花精准的盛开在刀尖上。纳米刀通过释放高压电脉冲，使肿瘤细胞快速凋亡，尤其对于侵犯包绕大血管的胰腺肿瘤具有独特的优势，因高压电脉冲不损伤周围血管及组织，所以具有损伤轻微、安全性好、精确度高及复发率低等优点。通过纳米刀的治疗大大提高胰腺癌患者的治愈率和生存率，两次手术的再次成功，也是对纳米刀治疗安全有效最有力的诠释。我科在纳米刀治疗方法和技术上亦在国内处于领先地位，李晓勇教授名副其实的成为了河南省纳米刀第一人。2016年，纳米刀的广泛应用，将使胰腺癌患者迎来新的春天！

肝胆胰腺外科张永供稿  宣传科