64岁的郭女士20年前因外伤导致右臀部、下肢及双侧骶髂关节等部位的疼痛不适症状，十几年来虽也就诊过数家医院进行治疗，药物、手术等各种治疗效果均不理想。多年的疼痛迁延不愈，郭女士被困扰得寝食难安，生活质量大打折扣。

偶然间，郭女士来到郑州大学五附院疼痛科就诊，疼痛科张韶南副主任耐心的听完她的一番“苦水”后，根据郭女士的病史、症状及查体，告知其考虑诊断为“奇神经病理性疼痛”，并且不排除合并“腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛”。听完这番话，郭女士当即感觉张主任抓住了自己的病根要害，强烈要求住院请张主任行进一步治疗。

果不其然，入院后核磁报告提示：腰椎骨质增生，腰椎间盘变性。片子上可以清楚的看到，突出的髓核，就像“泥石流”下滑一样，紧紧压迫着神经，疼痛症状自然也就不言而喻了。郭女士听从疼痛科张韶南副主任的建议，在无任何创伤、不开刀的情况下行了药物注射治疗，并根据其症状使用该科特殊的治疗方法。治疗结束后，疼痛症状明显缓解。当晚，郭女士终于以舒服的姿势，踏实的睡了一觉，内心无比感激，三天后康复出院。

疼痛科张韶南副主任解释说，像郭女士这种因腰椎间盘突出致腰腿疼痛的患者很多。腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对长期久坐而缺少运动的，或长时间维持一个体位或姿势太久，很容易造成腰椎间盘突出引发腰腿部的疼痛、麻木，严重的话，大小便都困难。腰椎间盘突出症虽不致命，但发展到最严重的情况下可能致残。早发现、早预防、早治疗，可提高生活质量。现在腰椎间盘突出的低龄化趋势也很明显，久坐一族的学生群体患这种病的也不少。

张主任提醒广大久坐族：改善姿势，劳逸结合，适当运动，定期体检。

小贴士:腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，在退行性改变后，再在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

导致腰椎间盘突出的原因

1、腰椎间盘的退行性改变：主要是随着年龄增长，髓核慢慢脱水，导致椎节失稳、松动以及纤维环的坚韧度的降低。

2、损伤：长期反复的外力，比如弯腰、久坐、久战、搬重物、便秘、妊娠等腰部负重，造成椎间盘损害，加重了退变。

3、椎间盘自身解剖因素的弱点：椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。上述损伤可使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出，压迫筋络。

4、其它：遗传因素、腰椎间盘先天异常等可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

来源：疼痛科 曾燕

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