“康主任，我父亲醒了，真是太感谢您了，您是我全家的大恩人啊！”张大爷的儿子激动地握着泌尿外科主任康郑军的手，此时已是满眼泪花……

故事的主角张大爷是一位95岁高龄的膀胱癌患者，发生尿痛、肉眼血尿1年多，心肺功能也比较差。家属带着他辗转省内多家大医院得到的都是“已经不能手术治疗了，建议保守治疗。”虽经过一系列的放射治疗后，血尿症状没有丝毫缓解，家属心情焦急万分，经多方打听，于近日来到了郑州大学五附院泌尿外科治疗。

经仔细检查，张大爷身体里的肿瘤体积较大（约5×6cm），但是肿瘤有“根”，“根部”较细且正常的黏膜还比较多，这无形中增加了患者的希望。但患者毕竟已经95岁高龄了，右心明显扩大，三尖瓣重度关闭不全，二尖瓣前瓣脱垂并反流，心房纤颤，III度房室传导阻滞，持续性右束支阻滞肺通气换气功能差，憋气时间只有14秒（正常为25秒），这些指标无意给手术的进行带来巨大的困难。

得知结果后，张大爷的家属情绪沮丧，意志消沉。之前已经在多家医院碰壁，他们恳请的康郑军主任能够为老爷子的生命放手一搏。医者仁心，康郑军主任组织多次科内会诊，仔细研究CT检查报告，凭借自己20余年的临床经验及高超技术，最终果断决定手术治疗。康郑军主任邀请麻醉科胡强夫主任及其团队为手术保驾护航，胡强夫主任对此高度重视，前后多次来到病房，仔细评估患者身体条件，详细了解患者病史，为患者量身定制了一套麻醉方案。尽管两者强强联合，但是手术风险依然很大，对此家属只抱有20%的希望患者术后能活着出手术室。

箭头所指为膀胱肿瘤

手术如期进行，康郑军主任亲自主刀，考虑的张大爷的身体综合素质较差，麻醉风险太大，手术必须争分夺秒。康郑军主任迅速经尿道进入电切镜，快速定位肿瘤位置，并检查整个膀胱内壁，整个过程行云流水、一气呵成。在确定只有一个瘤体后，康郑军主任开始一点点切肿瘤的“根”了，凭借过硬的技术水平和丰富的经验，只用了10分钟就把瘤子切得干干净净，争取了宝贵的时间，大大降低的手术的风险。术后，张大爷生命体征平稳，各项指标均在预测范围之内，并在泌尿外科护理团队的精心护理下恢复良好。

患者术后恢复良好，家属送来匾额以示感谢

（泌尿外科康郑军主任、何笑凯、何江及麻醉科丁朋飞）

能够如此顺利的完成手术，得益于主刀医生的高超技术；得益于麻醉科团队的鼎力协助；得益于家属对医生的绝对信任和积极配合。在这种配合下，医生得以全力以赴、勇于挑战，不仅感动了患者家属，那20%的希望也变为了100%。

来源：泌尿外科  张英豪

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