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骨科手术后“下肢水肿”要怎么做呢?

发布时间:2023/11/1文字调整

很多骨科患者在术后会有下肢肿胀的症状出现,这对患者的日常生活及愈合造成了很大的负面影响。


其实,为了消除术后下肢的肿胀,我们可以从下面几个方面着手:


一、抬高患肢

抬高肢体,是消肿最快、最有效的方法,也是最优先选择的方法。


因为患肢肿胀的液体只有流回心脏,才能达到消肿的目的。因此在临床上,医生都会交待患者把下肢垫高。


那么,需要垫多高才算合适呢?


其实,为了让下肢的「水」顺利流回心脏,垫高下肢的高度最好是让手术部位高于心脏水平。


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二、加强邻近关节运动

虽然手术部位要固定不能过早活动,但应该加强邻近关节的活动,这样才能促进血液循环,加速消肿。


如踝关节受伤,术后也可以多动动脚趾。


因为肌肉的的收缩和舒张,会不停地挤压深部的静脉血管,像一个“肌肉泵”把血管里的静脉血慢慢泵回或挤压回心脏。这样,不仅有助于消肿,同时也有利于肢体功能的恢复。


三、包扎不能过紧,要松紧适度

骨科术后扎绑绷带,一个看似简单工作,实际上也有不少技术含量。不单要整洁好看,更重要的是松紧要适度。松了,自然就达不到固定的效果;紧了,又会影响血液循环。


那么,扎绑绷带的松紧度有什么讲究呢?


扎绑绷带的松紧度就是在保证患处固定效果的前提下,绷带能插进一根手指即可。同时绷带松紧度是动态的,所以要及时跟你的大夫沟通你的感受,并及时调整绷带松紧度。


四、局部冷敷,不要热敷

在损伤初期或术后早期,可以使用冷敷来减轻肿胀。包括用冰块和冷疗机恒温冷敷。


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五、药物治疗

可以通过全身应用或局部应用来达到进一步消肿的目的。


目前常用药物包括:活血化瘀中成药(迈之灵、七叶皂苷钠等)口服和外用治疗,静脉用药:甘露醇等;局部用药:硫酸镁。


合理的高蛋白饮食有助于改善因低蛋白质导致的水肿;清淡饮食少盐、少脂肪饮食,可助控血压、缓解水肿。


同时,经康复师的按摩,以刺激血液循环,减轻水肿、促进康复。


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来源:骨科一病区 何江涛

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