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有一种痛叫带状疱疹
发布时间:2024/4/23文字调整

“医生,我快疼死了!”

“怎么会这么疼啊!从后背一直疼到前胸!

医生,我这是什么病啊?”


这个面容痛苦的病人来到郑州大学第五附属医院就诊,急切的向大夫诉说着自己的痛苦。


一开始患者觉得像是心血管问题引起的胸痛,于是到心血管内科赶快检查,发现并不是;会不会是骨头的问题呢,骨科也做了检查,骨头也没问题;难道是肺里出了毛病?呼吸内科的结果也否定了这个想法。


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那到底是哪里出了问题呢?


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对病人进行查体发现,他的左胸前密集分布簇状的红斑、水疱,部分破溃,疹间皮肤正常。结合他诉说的疼的像刀割一样,此时诊断已经很明确了,即为皮肤科的常见病、多发病——带状疱疹,也就是民间传的神乎其神的“蛇缠腰”、“缠腰龙”,下面我们通过几个小问题来揭开带状疱疹的神秘面纱!


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带状疱疹的病因及易感人群?

带状疱疹由感染“水痘—带状疱疹病毒”引起,初次感染在幼儿表现为水痘,在成人可为隐性感染,病毒沿感觉神经侵入脊神经节或脑神经感觉神经节内并潜伏,当机体免疫功能低下时,潜伏的病毒就会跑出来,从而发生带状疱疹。


所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹,更易在以下人群中出现:

0140岁以上中老年人:带状疱疹是一个和年龄相关的疾病,随着年龄的增长,免疫系统会有一个逐渐退化的过程,所以年龄越大,患病率越高。


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02肿瘤、艾滋病患者:像肿瘤、艾滋病患者,由于自身或用药的原因,导致免疫力低下,对水痘—带状疱疹病毒抵抗力较低。


03亚健康人群:不良的生活习惯使免疫力低下,尤其是职场人,长期处于精神紧张、压力大、不良情绪、熬夜等状态,再加上不运动、饮食不健康等,带状疱疹的发病率也会比较高。


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带状疱疹的典型表现?

发疹前常有乏力、低热、食欲不振等全身表现以及患处皮肤自觉灼热感或感觉异常。发疹时典型的皮损是红斑基础上有绿豆到黄豆大小簇集成群的水疱,呈带状分布,周围绕以红晕,一处或多处,疹间皮肤正常。疱液初始澄清,后变浑浊,重者可有血疱或坏死。经5~10天疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑或色素沉着。皮损好发于一侧胸肋部、腰部或头面部,一般不超过正中线。患者自觉皮损局部疼痛明显,老年体弱者常常疼痛剧烈,呈刀割或电击样,有的皮损消退后可有长期的后遗神经痛。


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带状疱疹传染吗?

带状疱疹具有传染性。出现皮疹的部位以及部分患者的鼻咽中,都会存在水痘—带状疱疹病毒,这个病毒可以通过飞沫传播和接触传播进入我们体内。人体第一次接触这个病毒会引起原发感染,就是我们小时候得的水痘,之后病毒会潜伏在脊髓后根神经节以及脑神经节内,当机体抵抗力降低,潜伏的病毒会被再次激活,大量复制,通过感觉神经的轴突转移到皮肤,在相应的皮肤区域引起带状疱疹。


所以,带状疱疹发作期患者最好避免接触婴幼儿、孕妇及免疫力低下的人群。


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带状疱疹如何预防?

日常生活中应注意加强运动,合理饮食,保持良好的睡眠以增强免疫力,年龄也是带状疱疹重要因素,几乎所有超过50岁的人患带状疱疹的风险都会增加,接种带状疱疹疫苗可以有效的预防带状疱疹发生,降低带状疱疹后遗神经痛发生率,缩短带状疱疹的持续时间。


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通过以上几个小问题,您是否对带状疱疹有了一个大致认识呢?为了最大程度减小发生带状疱疹后遗神经痛的概率,请记好以下几个字:早发现早诊断早治疗!


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来源:皮肤科 王雪晴

党委宣传科编辑整理