杨大爷怎么也没想到，弯腰捡个拖鞋竟让自己再次躺上了手术台。腰痛持续四五天，连翻身都像"受刑"，这熟悉的剧痛让他想起两年前摔跤骨折的经历。果不其然，核磁检查显示：相邻椎体又出现了压缩性骨折！

白色箭头为骨水泥术后改变

红色箭头为新发骨折部位

「很多患者术后忽视抗骨质疏松治疗，导致1年内再骨折风险显著提高！」骨科三病区闫鹏主任提醒。

椎体压缩骨折在老年人中较为常见，尤其是那些患有骨质疏松症的人群。一旦发生椎体压缩性骨折，经皮椎体成形术这一十分微创的手术可以帮助患者缓解疼痛、恢复其生活能力。这种微创手术局部麻醉即可完成，通过一根直径在2-5mm之间的椎体穿刺针经皮肤穿刺到椎体骨折部位，通过球囊扩张可部分恢复椎体高度，然后注入骨水泥，待骨水泥凝固后手术便完成了。通常1个节段的骨折手术只需要半个小时，并且手术全程在术中透视下进行，对患者的安全有很好的保障。然而，让人担忧的是，部分患者在手术后还会面临再发椎体压缩骨折的风险。

1为穿刺过程，2该患者的术中透视影像，白色箭头为骨水泥术后椎体，红色箭头为本次穿刺部位，

3为本次手术注入骨水泥后的影像

三大复发元凶深度解析

1沉默的骨骼杀手

骨质疏松未控制→骨量持续流失→椎体成"酥脆饼干"

关键数据：我国60岁以上女性骨质疏松患病率超50%

2被打破的力学平衡

骨水泥加固椎体变"钢筋"，相邻椎体仍是"朽木"

专家比喻："就像老房子单独加固一根柱子，周围墙体压力反而更大"

3康复误区埋隐患

错误姿势：弯腰搬物、久坐矮凳

过度保护：长期卧床加速骨流失

营养缺口：钙摄入不足+维生素D缺乏

防骨折复发请记住

1筑牢骨骼根基

坚持补充钙剂和维生素 D，多吃富含钙的食物，像牛奶、豆制品等；

必要时使用唑来膦酸等抗骨松药物

2康复训练要科学

术后康复一定要循序渐进

避免过早负重和剧烈运动

3生活细节要注意

保持正确的坐姿和站姿，避免弯腰搬重物。还要戒烟限酒，多晒太阳，适当进行一些适合自己的运动

来源：骨科三病区 韩瑞宁

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