2017年国庆、中秋佳节双节喜相逢，全国人民正洋溢在假期的欢乐之中，但来自南阳的范大爷一家，正坐在赶往郑州的救护车上愁容满面。

范大爷1个月前干农活时，左侧大腿根部不小心被手推车把撞了一下，立即导致左小腿疼痛、发凉、麻木，无法行走，症状持续不缓解。家属带着他辗转多家医院治疗，效果不佳，如今左小腿已濒临截肢的边缘。经多方打听，终于来到郑州大学血管外科研究所所在单位——郑州大学五附院血管外科。可假期期间，这里的大夫愿意手术吗？

▲ 术前患肢情况

接诊到范大爷后，值班医师吴斐的一番话让他有了定心丸。“你是下肢动脉损伤，需尽早完善检查并手术，假期我们医务人员不休息”。

血管外科崔文军副主任医师第一时间赶到医院查看患者并为其制定了严密的手术方案。他强调，这不是一个简单的动脉栓塞，术中动脉重建可能性大，要做好大隐静脉移植或人工血管置换准备。

由于范大爷以前做过胃部肿瘤手术，形成了胸腔胃，因此加大了麻醉风险。麻醉科主任胡强夫教授亲自麻醉，做好了各项风险防范措施。手术开始，在暴露血管探查后即证实了术前的推断：左股浅动脉及股深动脉起始段血管严重挫伤，内膜翻转。王兵教授和崔文军副主任、安乾医生、吴斐医生充分讨论后，从经济角度，远期通畅率等方面考虑，截取切口旁边大隐静脉主干，为损伤血管做了重建。在数平方厘米的狭小空间内，手术操作难度巨大，但精湛的技艺，仍使手术顺利进行。最后的造影提示手术效果良好，动脉管腔闭塞解除，血流恢复通畅。

▲ 术前下肢CTA可见左股动脉闭塞

▲ 术中血管内大量血栓

▲ 重建后血管情况

▲ 术后复查造影情况

术后，在施敏护士长带领的护理团队的精心呵护下，范大爷恢复良好，左侧小腿的皮温明显好转，疼痛消失，近期即将康复出院。

▲ 郑州大学五附院血管外科

范大爷可能不知道，郑州大学五附院血管外科团队在国庆假期期间已经为10余位急诊患者进行了手术治疗。作为郑州大学血管外科研究所、河南省医学重点学科，郑州大学五附院血管外科团队始终秉持着“浴血奋战，让生命的高速公路畅通无阻”这一治病救人的初衷，坚守岗位，为广大人民群众的健康坚守。

来源：血管外科 吴斐 安乾

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