“医生，我牙还没拔，怎么骨头就少了一大块！”如果你也有过这种“骨头被吃掉”的惊悚体验，别慌，你可能遇到了“隐形刺客”——颌骨囊肿。

一、病因大揭秘：你的骨头为啥会“被吃掉”？

1. 牙齿“发脾气”：感染引发的“复仇记”

想象你的牙齿是个小工人，每天辛苦帮你嚼饭。但如果它被蛀虫（龋齿）咬出洞，或者牙神经（牙髓）发炎，就会变成“暴躁老哥”。炎症顺着牙根钻进骨头，像往气球里吹气一样，把骨头撑出一个囊腔——这就是根尖周囊肿（最常见的颌骨囊肿，约占60%）。

2. 牙齿“卡壳”：阻生牙的“空间争夺战”

智齿是个“叛逆少年”，经常横着长、倒着长，卡在骨头里出不来。它周围的组织被压得喘不过气，就会形成含牙囊肿。

3. 骨头“抽风”：代谢紊乱的“意外产物”

少数情况下，骨头自己会“闹脾气”。比如单纯性骨囊肿，就像骨头里突然冒出个“空泡泡”，具体原因连医生都说不清，可能和局部血液循环差有关。

4. 创伤“后遗症”：打架受伤的“隐藏彩蛋”

如果你曾经被球砸到脸、骑车摔掉牙，甚至做过口腔手术，骨头可能在修复过程中“手滑”，形成血外渗性囊肿（血液没排干净，慢慢变成囊液）。

二、症状自查：你的脸在“报警”吗？

1. 早期信号：无声的“膨胀”

颌骨囊肿早期像个“哑巴刺客”，毫无症状。但如果你突然发现：

①脸不对称：一边脸比另一边鼓，像偷偷塞了棉花糖。②牙齿“跳舞”：门牙突然歪了，或者后牙咬不上，别急着怪正畸医生，可能是囊肿在“推搡”牙齿。③摸到“硬包”：下巴或上颌骨能摸到圆滚滚的硬块，按下去有点弹，像踩了气球。④酸胀不适：固定某个部位偶尔感觉酸胀，但很快消失，再按压一下，确实比别处感觉异常。

2. 进展期警告：从“沉默”到“爆发”

当囊肿长大到一定程度，就会开始“搞事情”：①感染三件套：脸肿、发烧、流脓（味道像臭鸡蛋，别问我怎么知道的）。②神经“罢工”：下唇麻木（像打了麻药），或者上颌囊肿压到鼻腔，导致鼻塞、流鼻血。③牙齿“离家出走”：牙根被囊肿“吃掉”，牙齿松动得能踩点BGM。

三、治疗攻略：和囊肿的“分手指南”

1. 手术“拆弹”：小囊肿的“精准打击”

对于直径＜2cm的小囊肿，医生会像“挖土豆”一样，把囊壁和内容物彻底刮除。术后可能塞个碘仿纱条（像塞棉花糖），防止复发。

2. 开窗“减压”：大囊肿的“温柔驯服”

如果囊肿＞3cm，直接刮除可能伤到骨头。这时医生会在囊肿表面开个“小窗户”，每天用生理盐水冲洗，让囊液慢慢排干，囊肿就像泄了气的气球，逐渐缩小。

3. 植骨“修复”：骨头缺口的“填坑行动”

刮除囊肿后，骨头可能留个“大坑”。医生会取自体骨（比如下巴后面的骨头）或人工骨粉填进去，促进新骨生长。

4. 牙源性问题“溯源”：从根源掐断复发

如果囊肿和牙齿有关（比如根尖囊肿），必须处理病源牙：①死髓牙做根管治疗（杀神经）。

②阻生智齿直接拔掉（一劳永逸）。

四、预防秘籍：把囊肿扼杀在摇篮里

1. 定期“查户口”：每年洗牙时让医生拍张全景片，囊肿早期像玻璃上的小水珠，一拍就现形。

2. 蛀牙“零容忍”：发现小黑点赶紧补，别等疼到打滚才就医。

3. 智齿“早决断”：阻生智齿就像不定时炸弹，18-25岁是拔智齿黄金期。

4. 外伤“不拖延”：摔掉牙或下巴受伤，24小时内必须看医生，别让血凝块变成囊肿。

颌骨囊肿虽然听起来可怕，但只要早发现、早治疗，完全能把它“收拾得服服帖帖”。记住，你的脸不是气球，别让它随便“膨胀”！如果发现异常，赶紧来找“拆弹专家”哦！

来源：医疗美容科•整形外科 朱利鹏

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