初秋，窗外已是片片的落叶，夏热退去只剩下已成一片秋凉。

病房内，李先生全家一筹莫展，一声接着一声地叹气“老父亲的膀胱癌又复发了，这可怎么办啊？”李先生泛含泪光的眼神注视着康郑军主任，似乎是在寻求着希望。康主任紧紧地攥着李先生的手：“你放心，我们一定会尽全力去救治你父亲的。”

李先生的父亲曾因患膀胱癌做过一次膀胱肿瘤电切术，虽成功保住了膀胱，但最近又出现血尿症状，便来到郑州大学五附院泌尿外科治疗。入院后康郑军主任详细询问病史，并对患者进行全面查体，在仔细研究各项检查报告后得出结论：肿瘤体积较大（约5*6cm），病理检查发现膀胱鳞癌复发。同时患者已经73岁高龄了，并患有高血压、糖尿病，心脏还放过支架，这些指标无意给手术的进行带来巨大的困难。康郑军主任凭借自己20余年的临床经验以及高超的技术，果断决定为李大爷实施腹腔镜下膀胱肿瘤根治术及回肠代膀胱术，并为其制定了精密的手术方案。

▲ 箭头所指为肿瘤

腹腔镜下膀胱癌根治术手术难度大，需要术者有熟练的腔镜操作功底和多年的经验积累，目前国内该手术仅在一些大的教学医院开展，手术具有创伤小、恢复快、痛苦少，并能有效避免膀胱肿瘤再次复发的风险，对患者免疫功能破坏低等优点。

手术中，康郑军主任采取微创手法，在不开刀的情况下为李大爷进行了膀胱切除，并用患者自己的一部分回肠来取代膀胱，达到储存尿液的目的。手术进行得非常顺利，出血不足200ml，术后患者恢复得很好，没有出现任何并发症。看着父亲一天天的好起来，李先生的脸上也露出了久违的笑容。

▲ 术后标本

▲ 术后病理结果

近年来，泌尿外科康郑军主任带领科内医护人员完成多例高难度的腹腔镜手术，今年又成功开展了多例腹腔镜下膀胱癌根治术，前列腺癌根治术，手术难度高、风险大，手术效果好，该新术式的成功开展，标志着泌尿外科微创技术达到省内先进水平。

来源：泌尿外科 张英豪

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