脑梗死是发病率最多的脑血管病,其致残率、致死率高,严重危害着广大患者的生命健康。我院神经内一科多年来一直致力于脑梗死的溶栓治疗,取得了非常丰富的经验,使大多数急性脑梗死病人恢复了健康和工作。近期,神经内一科又成功为两位急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗,取得良好效果。
患者王某,男,71岁,因“突发头晕、言语不利、左侧肢体无力3.5小时”于2015.8.5入院,既往有长期“高血压”等脑血管病危险因素。入院后值班主治医师刘珊珊和护士立即检查:患者血压:150/100mmH,言语不利,左侧肢体轻偏瘫,立即安排抽血化验及急诊CT检查排除脑出血,诊断为急性脑梗死。患者适合溶栓治疗且无禁忌症,与患者家属沟通病情,患者及家属当即表示同意。医护人员立即静脉给予溶栓药物阿替普酶治疗,患者头晕很快缓解,言语流利,左侧肢体肌力基本恢复正常。病人十分满意并表示感谢。
患者高某,男,67岁,以“左侧偏身麻木无力3小时”于2015.7.22入院,既往有长期“高血压”“糖尿病”等脑血管病危险因素。入院后,何远宏教授和主管医生王鹏立即共同检查:患者血压205/100mmHg,口角右歪,伸舌左偏,左上肢抬举困难,摸不着头,左下肢行走拖地不稳,欲摔倒,左上肢麻木。立即验血及急诊CT检查排除脑出血,诊断为急性脑梗死,血压控制好后适合溶栓治疗。经与患者家属沟通,患者及家属犹豫不决,最终理解风险同意溶栓治疗,但已距发病5小时,尚可应用尿激酶溶栓治疗,在控制血压下立即静脉给予尿激酶溶栓治疗。经治疗,患者左侧肢体肌力很快好转,左上肢麻木感也明显减轻,3天后病情稳定即可下床独立行走,19天后痊愈出院。
急性脑梗死治疗指南:脑血管病是对人类健康威胁很大的疾病之一,据保守估计,国内每年脑卒中治疗费用约为80亿元。早期静脉溶栓是唯一被证实可以减少急性脑梗死病人致残率的特效治疗方法。我院神经内一科通过多年临床实践,发病4.5小时内的符合适应证的急性脑梗死患者静脉应用阿替普酶溶栓治疗、发病4.5-6小时内符合适应证的急性脑梗死患者静脉应用尿激酶溶栓,疗效显著,与应用一般药物保守治疗的患者相比明显提高临床治愈率。我院神经内一科多年来溶栓治疗的急性脑梗死患者中,仅有少数患者溶栓后出现血管再通后微出血,绝大部分患者静脉溶栓后恢复良好。在急性脑梗死治疗中,时间决定了患者大脑功能的恢复程度,如若发病后患者能及时就诊溶栓治疗,绝大部分患者能有很好的恢复,基本不留残疾。
科室介绍:郑州大学第五附属医院神经内科是河南省重点学科,是郑州大学神经内科博士和硕士学位授予点。其中,神经内一科专业技术强、诊疗经验丰富。
科主任何远宏教授,主任医师,硕士生导师,河南省神经内科知名专家,郑州大学脑血管病研究所副所长,河南省脑卒中分会副主任委员,河南省中西医结合神经内科学会副主任委员,河南省神经疾病会诊中心专家委员,从医30余年,技术精湛,服务热情,有口皆碑。科副主任晁志文、朱迎慧副主任医师均是我院资深神经内科专家,经验丰富,技术精湛;团队中王鹏主治医师可独立进行介入检查治疗;程度主治医师,硕士,优秀医生,优秀党员;王兴萍主治医师,神经病学博士,北京宣武医院专门学习脑梗死的溶栓治疗一年;刘珊珊主治医师,神经病学博士,我院医疗技术比武竞赛第一名;田小瑞主治医师,七年制医学硕士,对病人认真负责、精心诊疗,医院优秀医生。
神经内一科在科主任何远宏教授的带领下,尤其在头晕、脑血管病、脱髓鞘疾病、痴呆、周围神经疾病、帕金森病等方面诊疗技术水平较高,并每周四下午特聘李建章教授等省内著名专家进行疑难病会诊,解决了许多神经内科疑难病的诊治问题。科室拥有前庭神经功能(头晕)检测仪、美国高级神经肌电图仪、脑血管彩色多谱勒检查仪、动态脑电监测仪等多种先进神经电生理诊断仪器,为临床诊断和治疗提供了很好地支撑保障。本着病人的生命、健康和满意高于一切的服务宗旨,神经内一科以精湛的医疗技术、温馨的专业护理为广大患者提供优质的服务!
神经内一科供稿 宣传科