今年2月,我院从武汉亚洲心脏病医院引进的心外科周丹主任到任,他带领心脏外科全体医护人员共同努力,使科室的医疗技术水平得到显著提升,影响力日益扩大。目前,已完成各类心脏手术几十例,其中不乏复杂先心矫治术、重症瓣膜病及冠心病冠脉搭桥术等。
患者邓某是一位成人重症法洛氏四联症患者,入院时十分衰弱,严重紫绀、代谢性酸中毒,经精心术前治疗后施行了法洛四联症根治手术,术后第一天患者就顺利脱机拔气管插管,出院时气色已经和正常人没有差别。
山东菏泽的李某,32岁,自幼被诊断出患有先天性心脏病-部分型心内膜缺损,由于家境贫寒及当时医疗水平限制一直没有进行治疗,直至最近出现胸闷、心慌,活动耐力下降,经亲戚介绍专程来到我院就诊。 术前超声检查提示除了巨大的原发孔房间隔缺损外,二尖瓣、三尖瓣均发育畸形、明显返流。经手术修补了原发孔房缺,并进行二尖瓣修复。术后复查心脏畸形矫治满意,瓣膜功能良好,已经顺利康复返回山东。
年轻的女病人卢某,患有室间隔缺损合并中度主动脉瓣关闭不全,术中经升主动脉灌注心脏停跳液心脏不能顺利 停跳,说明主动脉瓣返流程度较重。主动脉瓣病变通常修复效果不佳,很少做成形手术,但如果按常规进行主动脉瓣置换,这位年轻的女患者从现在开始就必须终生口服华法林抗凝,将影响生活质量。术中发现患者主动脉瓣病变主要是右冠瓣的冗长脱垂,通过与家属沟通后为患者进行了右冠瓣的缩短、折叠,同时补片修补室间隔缺损。术后复查彩超主动脉瓣仅为轻微返流,患者满意出院并赠送锦旗。
10岁男孩杨某患有弥漫性主动脉瓣上狭窄,超声估测狭窄部位压差接近90mmHg,左心室已经重度肥厚并扩大。入院前一个多月来孩子常感到胸闷、乏力,活动量下降,甚至还经常咯出粉红色血性痰,这已是心衰的危险信号。周丹主任精心设计手术方案,术中切开升主动脉后将切口分别向无冠窦和右冠窦延伸,形成一个“人”字形切口,然后将自体心包片裁剪成分叉状,修补了狭窄的主动脉,采用短暂深低温停循环,加宽了整个升主动脉和主动脉弓,充分解除狭窄,而且形态良好。术后小患者又恢复了活泼好动的天性。
近期,周主任还为一例主动脉瓣重度狭窄的患者和一例二尖瓣狭窄并关闭不全、巨大心脏的患者分别进行了主动脉瓣置换和二尖瓣置换手术,目前两位患者均在顺利康复过程中。
展望未来,有院领导的高度重视和有力支持,有麻醉科、手术室、心内科、神经内科、呼吸科、超声科、影像科、ICU等各相关科室的大力帮助,心脏外科一定会朝着更高更强的目标阔步迈进!
(心脏外科、院办)