您是否这样问过医生：

“医生，我不想顺产。

我怕阴道松弛、子宫脱垂漏尿

……….呜呜”

其实，医生非常理解您的担忧。

但不管分娩方式是不是剖宫产

尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍

该出现都会出现。

不过没关系！

亲，我们有办法帮到您！

盆底功能障碍的原因：

女性盆底是由多层肌肉、神经和筋膜等支持组织构成，各支持组织像“吊床”一样承托着膀胱、子宫和直肠等盆腔脏器的正常位置和功能。当它们其中任何一个出现异常时，就会导致盆底功能下降，继而发生盆底功能障碍性疾病。

孕期随着胎儿的发育，子宫的体积和重量不断增大，到妊娠足月时子宫内容物比非妊娠期增加了约数百倍，子宫重量增加近20倍。胎头会直接压迫和牵拉盆底肌肉和神经肌肉接头部分，导致盆底肌肉功能及生理代谢异常。

而这时盆底肌自己是很难从产后损伤松弛的状态调节至孕前健康的状态的。

如果这时抓紧做康复训练，就可以让盆底肌“回忆起”孕前健康的状态，否则它就持续为孕期松弛的状态，等到定型以后，恢复的难度就大得多了。

盆底筋膜损伤不可逆

肌肉外包裹白色的部分即是筋膜。它使盆腔器官固定在正常的解剖位置。一些特殊部位的筋膜增厚形成了盆腔韧带，参与支持盆腔器官。

十月怀胎、一朝分娩，盆底肌不可避免地损伤松弛，但它所支撑的子宫、膀胱等盆腔器官还不至于一下子掉出来，这背后就是筋膜和韧带还在撑着。

如果产后不及时做盆底康复，恢复盆底肌之前的正常状态，筋膜迟早会撑不住，像橡皮筋一样被拉断，之后很难恢复。这时候电刺激、生物反馈治疗等非手术方式已经无能为力，只能用一些手术的方式，比如使用网片、吊带，来替代筋膜和韧带行使功能。

一胎、二胎都要及时做康复

怀孕、分娩对盆底的慢性损伤，如果在一胎时是一次受损，二胎时就是再次受损了。有的妈妈一胎后很幸运并无漏尿等症状，但二胎却不一定能如此幸运了，而一胎产后出现盆底肌功能性障碍的，如果不及时康复，在二胎孕中，症状容易加重。

什么时候做盆底康复效果最好？

盆底康复有黄金期，一胎二胎都拖不得，产后42天至6个月这个康复黄金期，产后42天应该到医院进行盆底功能评估，了解盆底功能有没有损伤，并给出治疗和针对性的建议。

随后通过盆底电刺激治疗增强盆底肌肉的力量、生物反馈治疗提高本体感觉和盆底磁刺激治疗增加尿控能力，不论是预防尿失禁等盆底功能障碍的发生，还是对已有症状进行治疗，都有很好的效果。

我们在家也可以进行凯格尔运动来巩固疗效也非常重要。收缩5~10s，放松5~10s，8~12次一组，一天三组，每天坚持就能感觉到效果。凯格尔运动简单、方便，不受场地时间限制，但是在临床中，一些女性无法正确收缩，或者没有本体感觉，借助凯格尔球（阴道哑铃）这些问题就迎刃而解。

早发现、早治疗。及早进行盆底筛查、盆底康复是每位新妈妈明智的选择。一胎产后若没有进行盆底肌的锻炼和康复治疗，不仅二胎孕中和产后症状加重，而且随着年龄增大和激素水平下降，到了25年后绝经时，将会是尿失禁和子宫脱垂的高发期。原本简单有效的凯格尔训练、磁刺激、电刺激治疗，也将无能为力，不得不需要手术的介入。

盆底康复诊疗流程简单便捷

1、妇科常规检查

2、盆底功能检测（只需3分钟）

3、医生根据检测结果量身定制治疗方案4、盆底治疗（30分钟）

郑州大学五附院妇产科是较早开展盆底器官障碍治疗、产后盆底康复的科室，在医院领导的大力支持下、多科室的共同协作下，一直为广大妇女同胞所深爱，竭诚为“好盆友”们提供了优质便捷的服务。

来源：妇产科 赵文君

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