她出去了,就再也没回来
邻居把她抬上车时
她还在大口大口地吐着鲜血
我没想到她已经病成那样
看着三轮车远去
也绝没有想到那竟是永远的诀别...
——史铁生 《秋天的怀念》

上消化道出血
来势凶猛
病人往往因为大量失血而面临
死亡的威胁

今天,郑州大学五附院介入科专家来和您聊聊目前最常见的消化道出血——门静脉高压引起的食管胃底静脉迂曲扩张破裂出血。
轩姨已经年过七旬
平时享受着天伦之乐
身体倍儿棒,吃嘛嘛香。一口气儿上五楼,不费劲!
20天前
轩姨准备睡觉时
忽感腹部不适
一口老血吐了出来
又连着去了几次厕所发现黑便
全身大汗淋漓
瘫坐在床

救护车紧急送到郑州大学五附院介入科
袁生武接诊后详细询问病史
彩超提示肝硬化合并门静脉高压
考虑轩姨多年乙肝病史
诊断为
乙肝后肝硬化并食管胃底曲张静脉破裂出血
立即给予输血
抑酸等内科保守治疗
轩姨也很快转危为安

但是,
治疗到此结束了吗??
患者为肝硬化合并门静脉高压
只要肝脏门静脉仍存在高压
就像 堰 塞 湖 一样
还是有出血的风险

介入科主任吕军
带领医生团队,
通过门静脉和肝静脉之间“搭 桥”
让门静脉“分 流 泄 洪”
解决了门静脉高压隐患
再栓塞曲张的胃底静脉

一举两得
在一定时期内
大大降低了再出血的几率

现在的轩姨症状显著减轻,曲张血管消失不见!广场舞又跳起来啦,安享晚年!
写在最后
众所周知,现代医学越来越趋向于预防大于治疗,介入医学天生带着治人于未病的属性,像食管胃底静脉曲张等,任其发展必然危及生命,而及时干预,又给生命带来了新的希望。
郑州大学五附院介入科吕军主任带领的专家团队已开展TIPSS(经颈内静脉肝内门体静脉分流术)多年,位于省内领先水平,吕军主任更是编写了面对本科生与研究生使用的介入医学教材《肝硬化门静脉高压症治疗篇》,治病救人同时也承担起育人的责任!
来源:介入科 袁生武 刘凯
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