这又是血管外科常规一天的开始:入院、出院、手术,有条不紊的进行着。这时来了一位住院病人平师傅,诊断上写着“糖尿病足”,护士迅速办好入院手续,安排好床位后立刻通知糖尿病足诊疗组组长王颖医生前去查看。
在问诊过程中得知平师傅是一名“资深糖友”,足部有多个“老茧”,平时也没什么,可是前天晚上泡脚的时候,突然感觉疼痛,局部已经出现小的破溃,他很担心会越来越严重。问诊结束后,王颖医生通知科室足病治疗师张丽娜主管护师,经查体后,张丽娜主管护师告诉平师傅,这个“老茧”其实就是胼胝,平师傅一脸疑惑的问什么是胼胝呢?
胼胝又称老茧,是皮肤硬化、变厚以保护病人免受摩擦和压力的一种病理现象,最常产生部位是双足足,常比鸡眼大。
而糖尿病患者常因周围神经病变,导致足底压力异常、足部畸形,最终形成老茧。对于糖尿病患者,如果不及时处理这些老茧,很有可能引起深部软组织溃烂或者感染,严重者有截肢的风险。
平师傅听完紧张的问,这么严重的问题,你们能治疗吗?幸运的是科室张丽娜主管护师刚刚进修回来,主攻方向就是糖尿病足足病及创面的治疗,仅用半个小时,她就已经将平师傅足部的胼胝彻底清除。平师傅看着自己的脚,高兴地说:这个老茧跟了我十几年了,今天终于离开我了。
▲ 治疗前(左)、治疗后(右)对比图
▲ 治疗前(左)、治疗后(右)对比图
施敏护士长告诉平师傅,虽然现在胼胝已经治疗好了,但是之后的预防还是很重要的,她向平师傅详细介绍了糖尿病足病的预防方法:
郑州大学五附院血管外科糖尿病足与创面修复中心现已开展了嵌甲、鸡眼、胼胝修复技术,为广大患者解除病痛。中心不仅治疗糖尿病足及慢性创面,更要通过开展及传播上述技术,做好预防糖尿病足的第一道防线。
来源:血管外科 王颖 张丽娜
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