臀肌挛缩症是各种因素引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，导致髋关节功能受限的一种临床疾病，目前病因尚不明确，多认为与臀部反复多次注射有关，又称为注射性臀肌挛缩症。主要表现为患者两腿不能并膝下蹲、不能跷"二郎腿"等臀肌纤维挛缩捆绑问题。以往臀肌挛缩症的治疗多通过开放性手术切开松解臀部的挛缩条带治疗，两臀部往往需要做一个“倒八字”大切口，很不美观。

近年来，随着关节镜技术的快速发展，医疗设备的不断更新，臀肌挛缩症仅仅靠两个米粒大的小洞就能在镜下成功进行松绑“解穴”手术治疗。这对臀肌挛缩症患者而言无疑是一种更佳的治疗措施，对青少年尤其是女性患者来说也有了更美观的手术方法。该技术创伤小，恢复快，并发症少，为患者解除病痛，取得了良好效果。

▲ 高清关节镜设备

患者26岁的张女士是一名公司职员，自幼发现自己跟别人不太一样，两腿不能并膝下蹲、翘不起“二郎腿”，一直是她的一块“心病”。她曾在当地多家医院就诊，被诊断为臀肌挛缩症，建议行手术切开松解治疗，需要在臀部做一对“倒八字”的手术大切口。后经朋友了解到，郑州大学五附院骨外科副主任徐明杰在做微创手术方面技术精湛，于是慕名而来。徐明杰副主任对张女士进行详细地临床查体后，同样确诊为臀肌挛缩症，并与骨科张立贵主任医师讨论研判后，建议在关节镜下行双侧臀肌挛缩松解手术治疗。

经术前综合评估后，在张立贵主任医师准确判断和技术指导下，由徐明杰副主任、邢光卫主治医师及张鹏飞主治医师等组成的手术团队，仅仅靠两个米粒大的小洞，在关节镜下成功为李女士进行臀部挛缩束带的松绑“解穴”治疗。手术时间短，切口小，术中出血量少，术后第2天即可下床活动，病情恢复快，术后1周患者顺利出院。

▲ 手术前后图片对比

术后在骨外科医护人员精心指导和护理下，李女士加强康复锻炼，解决了她的臀疾，治愈了她的“心病”，终于能像正常人一样翘起了“二郎腿”。

近年来，骨外科张立贵主任医师带领科室医护人员完成数十例高难度的关节镜手术，关节镜微创治疗已成为常规的治疗手段，如膝关节前、后交叉韧带断裂重建治疗，前、后交叉韧带止点骨折微创治疗，肩周炎微创治疗，肩袖撕裂修补治疗，肩关节习惯性脱位重建，关节内游离体及滑膜软骨瘤病的微创治疗、髌骨脱位重建术等，手术切口小、并发症少，手术效果好。这些先进技术的成功并普遍开展，标志着骨外科微创技术日臻成熟，逐渐达到国内同级别医院先进水平。

来源：骨外科 邢光卫

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