相关研究结果显示，肥胖正像流行病一样在全球蔓延。在成年人中有39%超重(25≤BMI<30)、13％肥胖(BMI≥30)。肥胖已成为一个世界性公共问题，对人类健康和经济发展造成了严重危害。

肥胖的治疗方式主要包括生活方式干预、药物治疗、外科减重手术和介入治疗。

生活方式干预可以有效降低体质量，但很多肥胖者难以坚持且疗效不稳定，易反弹；药物治疗主要包括奥利司他、氯卡色林等生物制剂，药物治疗作用十分有限，且许多药物因严重的不良反应已经被临床禁用。外科减重手术属创伤性治疗，需要大范围的胃肠道重建，导致其在临床应用受到限制。

介入治疗的原理是什么呢？

▲ 栓塞术前的胃左动脉

▲ 栓塞术后仅保留血管主干的胃左动脉

胃饥饿素(ghrelin)是迄今为止发现的唯一能在体内促进食欲的脑肠肽，人体血浆胃饥饿素可呈现明显的餐间变化，胃饥饿素主要由胃底部产生，胃底的血供主要来源于胃左动脉，故对胃左动脉进行选择性栓塞可以控制胃饥饿素分泌，从而抑制食欲以控制体质量。研究发现，胃左动脉栓塞术后3个月，胃饥饿素较基线水平下降约30%。

介入栓塞胃左动脉减肥的优势有哪些呢？

1.胃左动脉栓塞减肥至少在短期内能够取得较好的疗效；

2.胃左动脉栓塞属于微创干预，减肥安全性较高，且操作简便。

栓塞胃左动脉治疗单纯性肥胖效果明显，并且较少存在并发症和不良反应的问题发生，为单纯性肥胖治疗提供了一个全新的治疗方法，这项介入技术本身已经在20多年前就用于消化道出血的治疗，相信胃左动脉栓塞作为一种创伤小、疗效好、恢复快的介入治疗手段，将会给肥胖者的减肥带来更多利好。

来源：介入科 刘凯

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