再过几个月就是薛奶奶百岁寿诞，五世同堂，含饴弄孙，本是颐养天年的乐事，但薛奶奶却在一日清晨起床时突发右下肢疼痛，剧烈难忍，很快右足失去知觉。家里人不明所以，慌慌张张地将老人送至当地县医院，X线拍了，腰椎CT、MRI也做了，没有骨折，也没发现严重的腰椎间盘突出。就在还没搞清楚原因的时候，老奶奶的右足已经开始溃烂，完全不能行走，转到市级医院行彩超检查，终于找到了病因：右下肢动脉完全闭塞，合并严重的动脉硬化！问题找到了，但当地医院无法实施手术，患者病情危重，再有拖延将要面临截肢，甚至危及生命！郑大五附院王兵副院长在省内血管外科领域的地位众所周知，随即由当地医院转入血管外科。

病人入院后王兵副院长高度重视，亲自查看病人，发现患者右足重度缺血，已导致足趾溃疡、坏死，必须立即实施手术，方有机会挽救患肢。他立即指示值班医生尽快完善术前检查及准备，考虑患者为近百岁老人，麻醉及手术风险巨大，同时请麻醉科胡强夫主任会诊，做好术前评估，一切准备工作紧张而有序的进行。入院后2个小时，薛奶奶即被推进了目前国内先进的复合手术室中，麻醉科胡主任亲自实施麻醉，为手术顺利、安全的进行提供了有力保障。王兵副院长、崔文军副主任医师和王颖主治医师共同完成了这例特殊而又危重的手术。在DSA（血管造影设备）的辅助下，手术在1个小时内就完成了。既缩短了手术的时间，又可同时在造影下明确手术效果，避免患者来回往返于手术室和导管室，保证了患者的安全。

术前大家最担心的麻醉风险，老奶奶也顺利地度过。清醒后她的第一句话就是：“我的脚又热了！”作为医护人员，看到老人的病痛这么快就得到了缓解，缺血的患肢也得以保存，获得的不仅仅是患者家属的感激，更增添了一份从医的尊严和成就感！

术中取出的血栓

科普知识：

急性下肢动脉血栓是指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞动脉血流而导致肢体缺血以至坏死的一种病理过程，因发病急骤而得名。患者年龄以50岁以上多见，常合并心血管疾病，如：风心病、冠心病、房颤、心内膜炎、动脉硬化闭塞症等。典型的临床表现包括“5P”征，即疼痛（pain）、麻木（parasthesia）、运动障碍（paralysis）、无脉（pulselessness）和苍白（pallor）。由于该病特点是起病急骤，症状明显，进展迅速，预后严重，故现在公认发病6-8小时是治疗的黄金时间，彩超及CTA检查可明确诊断。手术取栓是治疗下肢动脉血栓的首选方法，取栓应争取在6小时内进行，一般不超过12小时。

血管外科王颖供稿  宣传科