前列腺增生症，也被称作前列腺肥大，是老年男性常见疾病之一，是前列腺的一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素平衡失调有关。以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。

前列腺作为男性特有器官，是一个位于盆腔膀胱出口处的小腺体，它犹如一颗栗子大小，位于膀胱下方，包绕着尿道。前列腺对男性的排尿和生育功能都有着至关重要的影响。随着年龄的增长，前列腺可能会增大，称为良性前列腺增生。其危险性虽然较小，但增大后的前列腺可能会挤压尿道，进而影响排尿，降低患者的生活质量。

前列腺增生有哪些临床表现?

1.尿频、尿急、不能忍尿。尿频是良性前列腺增生患者初期症状。患者感觉常常有尿意，排尿时间间隔短，无论白天或晚上，排尿次数增多，排尿不完全（尿不尽感）。开始排尿时间延迟，排尿间断，尿流细弱，可伴有尿痛。

2.排尿困难。进行性排尿困难是前列腺增生的主要症状，前列腺增生较轻的患者排尿起始缓慢、排尿无力、射程短、尿线变细或者分叉，前列腺增生严重时排尿需多次憋气，腹部肌肉也收缩，以增加腹压协助排尿。发展至后期更重时，患者的尿流已不能成线，而是呈点滴状，费时很长才能排出，甚至完全排不出尿。

3.尿潴留。当排尿时梗阻加重到一定程度，无法排尽膀胱内全部尿液，会出现膀胱残余尿。梗阻程度越重，残余尿量越多，前列腺增生的任何阶段中都可能发生急性尿潴留。

4.其他并发症。并发症有尿路感染、膀胱结石、膀胱憩室、尿失禁、肾积水和肾功能损害、疝气、脱肛和血尿等。

哪些人群更易患上前列腺增生?

前列腺增生好发于中老年男性，尤其是酗酒、久坐、憋尿等不良习惯的人：

1.年龄大于40岁的男性，尤其是50岁以上的人；

2.长期酗酒或喜欢吃辛辣刺激性食物的人；

3.长时间久坐、缺乏锻炼、喝水少、长期憋尿的人；

4.经常远距离骑行或者长时间开车的人；

5.体重过重的人。

前列腺增生有哪些治疗方法?

1.合理的药物治疗：常用α受体拮抗剂、5α-还原酶抑制剂和植物类药等。其中α受体拮抗剂能有效降低膀胱颈及前列腺的平滑肌张力，减小尿道阻力，改善排尿功能。5α-还原酶抑制剂是激素类药物，在前列腺内阻止睾酮转变为双氢睾酮，可使前列腺体积部分缩小，改善排尿症状。

2.外科治疗：前列腺增生梗阻严重、残余尿量较多、症状明显而药物治疗效果不好，身体状况能耐受手术者，应考虑手术治疗，手术多采用微创治疗，是指经尿道前列腺切除术，它也作为前列腺增生手术治疗时的理想方法。

如何预防前列腺增生“进一步加重”?

1.限制饮酒量，避免油炸和辛辣刺激性食物。

2.限制高胆固醇、高蛋白质食物。

3.饮用适量的水：夜间适量饮水，防止夜尿频繁。如果因为排尿频繁而不饮水或者限制饮水，可导致肾功能衰竭、尿路感染和形成结石。

4.可以做些轻松的体育锻炼或者散步：适量的运动有助于改善情绪，减轻排尿困难症状，也可以使您感到适度的疲劳从而享有充足的睡眠，利于改善由于夜尿过频导致的失眠症状。

5.避免过度劳累：易导致排尿无力，容易引起尿潴留。

6.不要“憋尿”：憋尿易导致排尿困难，诱发急性尿潴留，对于膀胱和肾脏均有不利的影响。

7.不要久坐，预防便秘发生：久坐易导致排尿困难和便秘发生，便秘会导致扩张的直肠压迫尿道从而使症状加重。

8.注意保暖，泡热水浴：有助于改善血液循环，缓解下尿路症状。

来源：泌尿外科

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