近日，郑州大学第五附属医院成功抢救一名突发呼吸心跳骤停的急性心肌梗死门诊患者。从接诊患者到开通闭塞血管，仅用时35分钟（国家胸痛中心认证标准≤90 分钟），成功将患者从死亡边缘拉回，充分彰显了医院过硬的应急处置能力与胸痛中心规范化救治水平。

细微症状暗藏凶险，

精准预判筑牢首道防线

该中年患者因持续胸闷，伴头晕恶心、全身大汗，自行服药无效后，在家人陪同下来医院门诊就诊。预检分诊护士快速甄别，判定为高危胸痛，立即建议经急诊绿色通道救治。

因认知误区，患者及家属两次拒绝急诊救治，坚持前往心内科普通门诊。

面对潜在风险，医院医护人员并未松懈，一边反复告知猝死风险，一边前置预警、主动衔接，提前通知心内科诊区做好应急救治准备。

患者抵达后，门诊部护士立即开通优先就诊通道，心血管内科三病区梁鹍副主任医师优先接诊，高度怀疑急性冠状动脉闭塞，加急开具心电图检查，并安排护士全程陪同监护。

就在心电图检查过程中，患者突发意识丧失、呼吸心跳骤停，险情骤然发生。

秒级响应全力施救，

35分钟打通生命通道

险情发生后，心电图室牛向东主任、张兰玉主治医师，梁鹍副主任医师当即就地实施心肺复苏，第一时间启动院内急救预案，呼叫急救团队支援，并通知胸痛中心团队待命。

急诊科团队迅速抵达现场，接力进行胸外按压、球囊面罩通气；监护提示室颤后，立即电除颤并快速建立静脉通路。

经紧急抢救，患者恢复自主心律与呼吸，心电图检查确诊为急性ST段抬高型心肌梗死。

患者随后快速转入导管室，心血管内科三病区冠脉介入团队立即行冠脉造影，显示冠状动脉左前降支近中段完全闭塞，心肌核心供血通道中断，病情极其危重。

团队立即行PCI介入手术，精准开通闭塞血管，重建心肌血供。从接诊预判到闭塞血管成功开通，全程仅35分钟，牢牢把握心梗救治黄金窗口。

目前，患者手术顺利，生命体征平稳，已转入专科病区继续治疗。

硬核救治背后：

规范体系+无缝联动

本次成功救治极具挑战：

一方面，患者冠脉主要血管完全闭塞，诱发恶性心律失常、阿-斯综合征，短时间内进入濒死状态，病情凶险、致死率极高；

另一方面，患者及家属因认知误区执意前往普通门诊就诊，偏离高危胸痛标准化救治流程，大幅增加救治难度。

从预检精准识险、前置预警准备，到门诊全程监护、优先救治，再到多学科极速联动、介入精准施治，各环节衔接顺畅，充分体现了医院医护人员敏锐的风险判断力，以及医院高效的应急处置能力和多学科协同救治实力，更是医院胸痛中心规范化建设成果的有力印证。

这场生死竞速，考验的不只是技术，更是流程、协作与责任。

心梗科普丨牢记关键，把握黄金生机

此次病例再次敲响心脏健康警钟，公众需牢记以下核心急救知识：

心梗症状常不典型：胸闷、压榨感、大汗、恶心、肩背不适、呼吸困难等应尽快就诊，进行心电图检查排除心梗。

把握黄金120分钟：若胸闷胸痛持续不缓解，应高度警惕，尤其药物无效时，立即拨打120，切勿居家便扛或自行驾车就医。

掌握基础急救：若发现有人突发无意识、无呼吸，应立即呼救，并持续进行胸外按压，为专业救援争取时间。

无病史不代表安全：劳累、熬夜、情绪波动、烟酒刺激等均可诱发心脏急症。日常应保持健康作息，做好心脏健康管理。

35分钟生死竞速，是速度与技术的比拼，更是责任与体系的体现。未来，郑州大学第五附属医院将持续优化急危重症救治流程，精进诊疗技术，强化多学科联动能力，以专业、高效、规范的医疗服务，为群众生命健康保驾护航。

来源：门诊部  胸痛中心

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