我们的心脏结构复杂精密，是身体的发动机，心脏停止跳动生命就会终止。心脏就像四居室的房子，水电要通畅，墙壁不能破损，房门开关要严密。心电图就像是检查房子的电路，冠状动脉CT和介入就像是检查房子的水路通不通，心脏彩超就像是检查房子墙壁是否完整和房门是否开合顺利。

体检时，选择什么检查项目能够全面了解自己的心脏是否健康呢？

1.心电图检查

心电图检查包括常规心电图、24小时动态心电图、心电图运动负荷试验及心率变异性分析等。

心电图可以监测患者的心率、节律及心电图波形的变化等，它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助方法，对于诊断各种心律失常、心肌缺血、房室肥大或电解质紊乱等有重要意义。

2.心脏超声检查

在诸多的心脏超声检查方法中，超声心动图的临床价值最高。超声心动图不仅能够直观地、实时观察心脏和大血管的结构形态和搏动情况，还能监测室壁的运动（运动幅度、协调性）情况。除此之外，超声心动图还能监测患者的心脏功能。

超声心动图是一种无创性检查，具有便捷、可靠、无痛苦的优点，在心血管疾病诊断中广泛应用。

3.冠状动脉CT

随着冠状动脉CT造影的快速发展，逐渐成为评估冠状动脉粥样硬化的无创成像方法，冠状动脉CT是目前诊断冠心病最直接、最可靠、最特异的方法。

它可以直接把冠状动脉血管显示出来，检测冠状动脉是否存在狭窄，堵塞，有无钙化，以及狭窄的程度和部位等。静脉注射造影剂后，可对心脏及冠状动脉进行摄影，并可显示冠状动脉的画像。

冠状动脉CT属于无创性检查，可用于主动脉与肺动脉疾病、心包疾病、瓣膜疾病、冠心病、心脏肿瘤及先天性心脏病的诊断及辅助诊断。

4.冠状动脉导管介入术

也就是我们熟知的血管造影，被认为是冠心病诊断的“金标准”。通常将导管从患者的上臂或腹股沟动脉处直达患者心脏，注射造影剂后使得动脉在X射线下可见，可以直接显示血管堵塞的区域及程度，可以给出相对准确的建议，是否需要支架、搭桥等；若冠脉造影仍无法确诊，可行血管内超声检查。

5.血压测定

血压测定是临床上诊断心脑血管疾病最常用的检查方法，包括家庭自测血压、诊所血压及动态血压监测。

24小时动态血压监测有助于早期高血压疾病的诊断，协助鉴别原发性、继发性及难治性高血压，指导患者合理用药，更好的预防心血管并发症发生。

心脏体检建议的人群

1.有胸闷、气短、心悸等症状的人。

2.有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等症状的人。

3.吸烟的人。

4.有家族心脏病史的人。

5.担心心脏状况的人。

我们体检时经常做的检查是十二导联心电图、血压和心脏彩超，对有明确或高度怀疑的心血管疾病，需要补充必要的检查，如有劳力性胸闷、胸痛，或者检查发现可疑的冠心病，需要针对冠心病补充心电图负荷试验、冠状动脉CT检查等。如有心律失常，可能需要24小时心动图甚至心脏电生理检查等。

来源：体检科

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