人生得意须尽欢

莫使金樽空对月

诗仙李白的死因众说纷纭

有一说是醉酒吐血而亡

急性上消化道出血病因复杂多样，今天就来说一说急性上消化道出血常见的原因——消化性溃疡引起的胃十二指肠动脉破裂出血。

开餐馆的牛哥

人如其名

体壮如牛

酒量贼大

和发小喝酒一斤白酒下肚

忽觉心头一热

一口老血就喷了出来

这可吓坏发小

急忙打120送至郑州大学五附院介入科

值班医生刘凯接诊后详细询问其病史，原来牛哥有多年乙肝病史，然而完善腹部CT未见肝硬化及食管胃底静脉曲张，到底是静脉出血还是动脉出血？出血部位在哪儿？

通过向介入科主任吕军汇报后，通过详细分析考虑与近期大量饮酒有关，应诊断为急性上消化道出血——消化性溃疡出血。

看着牛哥的脸色越来越苍白，血常规显示血红蛋白已经掉到了58g属于重度贫血，内科保守效果不佳，传统外科手术方法创伤大，恢复慢。如何解决这个问题摆在一筹莫展的牛哥面前...

这该如何是好。。。

吕主任通过结合患者病情，采用可吸收的明胶海绵栓塞胃十二指肠动脉控制溃疡出血，促进伤口愈合，同时待伤口愈合后明胶海绵再吸收，胃十二指肠动脉血流恢复不影响胃肠道功能。

经过介入科团队的努力

术中成功栓塞胃十二指肠动脉

术后第3天复查血红蛋白98g

术后第5天复查胃镜可见胃体部局部发红

无活动性出血

牛哥成功的转危为安

急性上消化道出血是常见的医疗急症，指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胆囊跟胰管等病变引起的出血，临床工作中大多数（80%-90%）是非静脉曲张性出血，多为上消化道病变所致，其中以消化性溃疡最为常见，与消化道溃疡性出血有关的30天死亡率在5%-12%之间，有此类症状的患者务必提高警惕。

来源：介入科 刘凯

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