郝大爷身患糖尿病多年,最近出现了双脚疼痛、麻木的症状,慕名来到郑州大学五附院神经外科二病区就诊,经过详细的术前评估。单峤主任医师对郝大爷制定了神经减压手术治疗方案。

手术由单峤主任医师主刀。显微镜下,光影闪动,锋利的手术刀轻舞,长期受压的神经得以松解。手术结束,三对神经六处切口。总出血量还不到20ml。


▲ 手术后三天照片
术后在吴建珩副主任医师、王振主治医师、鲁小丽护士长带领的术后管理团队精心治疗护理下,不到两天时间,原先的双脚疼痛麻木症状就已明显缓解。郝大爷喜笑颜开,对郑州大学五附院神经外科二病区赞不绝口。
科普时间
糖尿病周围神经病(DPN)是糖尿病患者常见的一种并发症,通过影响局部的神经系统而产生一系列的临床综合症。常见症状包括:手脚、小腿等部位麻木、疼痛、肢体无力等症状。
该病内科通常建议控制血糖,但是药物治疗的效果常不理想。由于存在糖尿病末梢神经病变,对温度及疼痛的感觉能力下降,所以经常会出现烫伤或者手足部损伤而不能及时发现。小到一个水泡,都有可能逐渐加重,进一步发展为顽固性溃疡、足趾坏死,严重者甚至需要截肢!
Dellon是美国霍普金斯大学医学院神经外科和整形外科教授。对于下肢、足背、足底及足趾麻木、疼痛、足下垂病人,Dellon教授采用腓总神经、腓深神经、胫神经松解三联手术;对于手部麻木病人,采用正中神经、尺神经及桡神经感觉支减压三联手术。上述手术称为Dellon三联神经减压手术。手术创伤非常小,恢复快,术后效果立竿见影。

▲ 手术示意图
神经外科二病区发挥学科优势,开展糖尿病周围神经病的Dellon神经减压手术治疗,结合现代显微神经外科技术及神经电生理技术治疗糖尿病周围神经病,不仅可以缓解症状,还能够改善患者的远期预后,避免截肢,提高生活质量。
糖尿病足日常防护小贴士
1.严格控制血糖。
2.切忌用热水烫脚!建议温水洗脚,而且要先用手或温度计感知水温,而且泡脚时间不宜过长。
3.每日检查脚上是否有细微的损伤,如擦伤、裂伤、水泡等,要特别注意检查脚趾缝及脚底,一旦足部出现损伤,尽早就医。
4.修剪指甲、胼胝等时要严防损伤,不去没有资质的场所修脚。
5.穿舒适透气的鞋子,大小要合适。
6.避免甲沟炎、脚气等感染的发生。
7.戒烟。吸烟会加重血管病变,不利于糖尿病足的康复。
来源:神经外科二病区 王振
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