近日，一名甲状腺癌患者在郑大五附院成功手术，切除大小约14×9×5cm的巨大甲状腺肿瘤。

这名54岁男性患者发现左叶甲状腺肿块5年，曾辗转多家医院，均被告知因肿块巨大无法切除。近期因胸闷不适症状明显加重，抱着最后一丝希望前来我院胃肠甲状腺外科就诊。

11月26日，手术如期进行。由崔小兵主任医师主刀、管郑生副主任医师、吴万庆主治医师担任助手。术中细心分离，避开甲状腺表面丰富的血管组织，先期完成甲状腺上极的结扎离断，充分暴露胸骨上方甲状腺。由于胸骨后甲状腺巨大，甲状腺周围血供丰富，手术视野暴露不清，有损伤大血管及喉返神经可能。术中迅速启动应急预案，由我院胸外科范书润主任、冯光强主任接力手术，争分夺秒打开胸骨，充分暴露胸骨后甲状腺，协助完整切除左侧巨大甲状腺，大小约14*9*5cm，术中冰冻病理检查显示为甲状腺乳头状癌。

崔小兵主任（右）手术中

术中取出的巨大甲状腺肿瘤

得益于多学科的协调合作，历经5个小时，包膜完整的甲状腺肿瘤被顺利摘除。术后，胃肠甲状腺外科医护人员精心照顾，患者平稳度过危险期，未出现任何并发症，现已拆线出院。

近年来，我院胃肠甲状腺外科在甲状腺专科诊治方面，积极探索，勇攀高峰，对一些罕见病例及疑难病例敢于攻坚克难，组织多学科联合诊治，取得了良好的治疗效果，使多名患者受益。如此巨大的甲状腺癌病例实属罕见，完整切除甲状腺肿瘤，解除患者压迫症状，显示出我院外科综合实力迈上新的台阶！

在此，我院医疗专家特别提醒：近几年，甲状腺癌高发，在肿瘤界已从“配角”变为“大咖”，希望引起大家重视，早预防早治疗！

据相关数据显示，在我国癌症谱中，女性甲状腺癌的发病率急速上升，发病率10年增长了近5倍，已成为增长速度最快的恶性肿瘤。目前，国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万，其中女性甲状腺癌发病率为8.28/10万。2000年以前，女性恶性肿瘤中前20位里没有甲状腺癌，在2010年女性甲状腺癌发病率已排在第8位。从我国多个大城市的调查情况来看，女性甲状腺癌发病率在所有恶性肿瘤中均排在第2至6位。同时，沿海地区也成为甲状腺癌的高发区。

另据全国肿瘤登记中心2015年年报显示，结直肠癌、男性前列腺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌发病率呈上升趋势，甲状腺癌居女性癌症发病率第五位。

甲状腺癌患者的增加，与检测手段的升级紧密相关。随着现代超声技术分辨率的不断提高，越来越多隐匿性很强的微小甲状腺癌都能被发现，甚至包括还未出现临床症状的患者。也正是因为检出率提升，让大量的甲状腺癌患者在早期就被确诊并及时接受治疗。其实，只要经过科学规范的治疗，95%的甲状腺癌可以被治愈。

虽然导致甲状腺癌发病率快速上升的原因尚不清楚，但有多种因素都与甲状腺癌的发病相关，需要特别注意：

1.放射线辐射已明确为致病因素。

2.甲状腺癌偏爱都市白领女性。甲状腺是人体重要的内分泌器官，承担人体存储碘，合成和分泌甲状腺素的功能。而包括雌激素和孕激素在内的女性激素，很可能参与了甲状腺癌的发生、发展，体内雌激素水平越高，越可能得甲状腺癌。20岁—40岁女性处于生命旺盛期，体内激素水平是一生中最高的时候，促进了甲状腺癌的发生。

3.甲状腺癌的发病率上升与生活压力大、精神紧张、环境等因素有很大关系。

4.肥胖是甲状腺癌发生的危险因素。

5.应科学摄入碘。过量摄入碘，可能导致甲状腺乳头状癌的发生，而缺碘则会导致甲状腺滤泡性癌的发生。

胃肠甲状腺外科罗昭锋供稿 宣传科