“医生，我明天做 CT 增强，

今天晚上和明天早上能吃饭吗？”

“早上能喝水吗？”

“降压药还能吃吗？”

“有啥需要注意的？”

在影像科,每次遇到要做CT 增强的患者，这些问题总能听到。其实不用慌，只要搞懂 “怎么吃、怎么喝、注意啥”，检查就能又准又安全。今天就把做CT 增强前的准备要点，一次性讲明白！

先搞懂：为啥 CT 增强要特意准备？

1.图像更清楚：胃里的食物、肠道的残渣，会像 “毛玻璃” 一样挡住病灶，医生可能看不清小问题。

2.安全有保障：检查过程中要注射碘对比剂，部分人可能出现恶心、呕吐，空腹能避免呕吐引起的呛咳。

核心准备：三步搞定 怎么吃？怎么喝？

一、 空腹多久？看检查部位定！

查腹部 ：检查前 4-6 小时不吃东西。

查头部 / 胳膊 / 腿：除了临床治疗要求必须禁食禁水的患者外，做这些部位的患者均可以进食、饮水。

二、 能不能喝水？分情况！

大多数人以为 “空腹 = 不喝水”，但检查腹部时反而要 “主动喝水”。

检查腹部（肝 / 胆 / 胰 / 脾等）：检查前半小时，要饮水 500-1000ml 温开水（大约 2-4 杯普通杯子。检查前饮水可以使胃肠道及膀胱充盈，与邻近组织形成对比度，有助于胃肠道病变的早期发现和定位） 。

三、 日常吃药要不要停？这两类药重点看！

能吃的药：降压药、降糖药（除二甲双胍）等慢性病常用药，用一小口水送服（不影响空腹，也别断药导致病情波动）。

要停的药：吃二甲双胍的糖尿病患者，依据肾功能情况决定停药和停药时机。

肾功能情况正常者，检查前可不必停用二甲双胍，使用对比剂后停用二甲双胍 48-72 小时，复查肾功能正常后可继续用药。

肾功能异常者：检查前需停用二甲双胍 48 小时，检查完成至少 48 小时后，再次检查肾功能无恶化的情况下可以恢复服用。

检查前后：注意啥？

检查前：

饮食：饮食清淡，检查前 1-2天别吃太油腻的食物。

着装：不穿带金属扣、金属拉链的衣服；项链、耳环、手表也提前取下来。金属的物质原子序数高、密度大，CT检查时会产生金属伪影，从而影响图像质量。

检查后：

留观 30 分钟：绝大数的不良反应都发生在注射后20分钟内，若在观察期发生了不良反应，即可得到及时有效的处理，提高抢救的成功率。

多饮水：注入体内的碘对比剂主要经肾小球滤过以原形随尿液排出，多饮水可使对比剂快速随尿液排出体外。饮水的时间是在使用碘对比剂前4-6小时至使用后24小时内饮水，饮水量需不少于每小时100ml。

常见问题：你问我答（解决 90% 的疑惑）

Q：我明天下午2 点检查，中午能吃午饭吗？

A：不能哦！下午 2 点查，往前推 4-6 小时，早上 8 点后就别吃东西了，中午也别吃～

Q：喝了水之后想上厕所，能去吗？

A：可以！只要别把喝的水都排空就行，少量排尿不影响检查。

Q：检查结束后多久能正常吃饭？

A：观察 30 分钟没什么不舒服，就能正常吃饭了。

最后提醒：

做CT 增强前的准备要点，最稳妥的做法是 “遵医嘱”。希望这份指南能帮您少走弯路，顺利完成检查。郑州大学第五附属医院医学影像科祝您身体健康！

来源：医学影像科 秦丽

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