有些老年人出现手抖现象,他们就会第一时间认为自己患上了帕金森疾病,其实,手抖或者是身体抖动也可由多种原因引起,不一定都是患上帕金森疾病。因为还有一些疾病的症状也会出现手抖,但并没有帕金森病那么严重,比如静止性震颤、感染或炎症,内分泌和代谢性疾病、中毒和药物引起等。
专家提示:辨清帕金森病症状,谨防误诊误治,大概有百分之六十的帕金森病人以手抖为首发症状,后期可能会出现其他症状,手抖病人首先想到的是帕金森病,其实有时候不一定准确,好多人其实不是。
如何区别手抖是否属于帕金森病症状呢?
1、手抖可能是特发性震颤
手抖最多见的是特发性震颤,其次才是帕金森病,这二者不一样,区分起来也并不困难。
特发性震颤只有抖动这一个症状,但不是总抖,是在做动作的时候,比如端杯子,举筷子的时候才会抖,越是紧张激动的时候越明显,安静不动的时候不会抖。
2、帕金森病人的抖是在安静的时候明显
帕金森病人的抖其实是诸多典型症状中的一项,其他还有肌肉发僵,动作迟缓,面容呆板, 说话声音低,流口水, 写字越写越小,迈步时腿突然‘僵住’,以及情绪低落,不愿见人等等很多表现。
3、药物性震颤
很多药物都可引起肢体抖动,故在服药前应仔细阅读药物说明书,如该药有引起锥体外系症状副作用时应严格按照医生的要求服用,且不可擅自加量、停用及延长服药疗程。如果因上述情况出现了该种副作用,也不必惊慌,可在医生的指导下逐渐停用该类药物或替换药物,症状多能自行停止。
4、对于各种鉴别困难的“手抖”,可以请肌电图震颤分析(tremor analysis)来帮忙,协助诊断。
神经内科一病区特色技术——肌电图震颤分析
郑州大学五附院神经内科一病区是中国帕金森联盟成员单位,在帕金森病的诊断及治疗上积累了丰富的经验。并在全郑州市率先开展了肌电图震颤分析技术,为“手抖”,而又诊断困难的患者带来了福音。
肌电图震颤分析主要采用表面肌电图和加速度计技术相结合的方法,得出患者震颤的频率、振幅、肌电的爆发模式,从而辅助鉴别不同类型的震颤。震颤分析能获得客观和量化的数据,用于临床较难鉴别的震颤类型,各种震颤用药治疗前后的比较等。
▲ 李金凤主治医师正在给患者进行震颤分析检查
检查地点:郑州大学五附院门诊3楼肌电图室
联系电话:0371-66902374
来源:神经内科一病区 何远宏 李金凤
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