20年前的人工关节置换，

导致双下肢"长短腿"，

巨大行走落差，

李先生经历了什么样的痛苦？

看骨科一病区团队如何运用

前沿科技破解翻修难题，

让患者重拾平稳人生。

【惊心数据】

7厘米落差，每一步都是煎熬  

X光对比图清晰显示：李先生左股骨解剖轴仅38.8cm（右侧46.7cm），左下肢机械轴较右侧短缩达10.4cm。这意味着——  

行走时如同单脚踩着7cm的"隐形高跷"  

原本改善生活质量的手术，因假体松动等问题，反而造成了左下肢屈曲挛缩畸形。长期代偿性弯腰让他的脊柱弯成"C"型，关节僵硬和持续疼痛更是彻夜难眠。  

【破局关键】

医工融合破解三大"难题"  

面对严重骨缺损、软组织挛缩、长度差异三重难题，骨科一病区徐明杰主任团队亮出科技组合拳：  

1：3D打印骨缺损"地图"

通过CT扫描，重建骨骼三维模型  

精准测算和设计出与患者相匹配的个性化假体

2：智能手术预演系统  

术前模拟软组织松解方案  

确保术中精准调整力线    

【手术直击】

精准施治重铸平稳人生

1.术前准备：下肢牵引  

为了最大程度恢复肢体的长度，术前采用下肢牵引。

通过精准的牵引手段，患者的左下肢长度得到了部分恢复，为接下来的手术做了充分准备。

2.术中治疗：团队合作  

1.阶梯式松解，逐层松解挛缩的后关节囊和侧副韧带，为假体植入创造空间。

2.精准植入，3D打印的膝关节假体与健康骨组织对接严丝合缝。

3.动态测试，实时检测关节活动度和稳定性，确保假体功能恢复，关节稳定。

3、术后复查：恢复良好

术后复查显示，患者的膝关节假体位置良好，符合生物力学要求，患者的下肢长度差异也得到了明显的改善。

术后对比X光显示，假体的位置恰到好处，患者的下肢机械轴已达预期重建目标。

【康复历程】

从“高低起伏”到“如履平地”

术后第三天：床旁CPM机被动屈伸训练，帮助恢复膝关节的活动度  

术后第二周：在康复医学科专业团队的指导下，使用助行器辅助下渐进负重，逐步恢复行走功能

术后21天：首次用双足平稳站立时，经过康复训练的效果逐渐显现，患者的步态和体力恢复到了理想状态。

【专家忠告】人工关节这些信号别忽视！  

徐主任强调，人工关节置换术后需定期复查，若出现以下情况应及时就诊：

行走时明显跛行  

关节夜间静息痛  

肢体可察觉缩短

每周四上午门诊楼3楼319坐诊，

如有诊疗需求，可及时来院就诊。

来源：骨科一病区 胡鹏程

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